Пересадка хряща | Cartilage transplant

Причины болезненного износа суставного хряща коленного сустава - это артрит, артроз, травмы с деформациями костей либо хрящевых структур, нарушение обмена веществ, а также подагра или гемохроматоз. © bilderzwerg @ fotolia

Артроз (износ) суставного хряща — это самое известное суставное заболевание. Одной из наиболее распространенных форм болезни является артроз коленного сустава - патология, являющаяся причиной хронической боли, а также ограниченности в движениях больного. На протяжении нескольких лет скользящая поверхность суставного хряща постепенно снашивается, в связи с чем медленно теряет свои исходные свойства. Так как у хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания (ноцицепторы), травмы колена становятся ощутимы лишь тогда, когда дефект достигает костного слоя, находящегося под суставным хрящом.

Аутологичная трансплантация хондроцитов или, другими словами, трансплантация хрящевых клеток, — это инновационное хирургическое лечение артроза коленного сустава, целью которого является исправление деформаций хряща при помощи собственных хрящевых клеток. Успешное лечение артроза коленного сустава по данной методике проводят лишь несколько специалистов по лечению заболеваний колена в Германии. Геленк Клиника в г. Гунделфинген является одним из первых медицинских учреждений, специалисты которой, выполнили артроскопическую трансплантацию суставного хряща. Кроме того, врачи спациализированного ортопедического мединского центра Геленк Клиник, недалеко от Фрайбурга, регулярно проводят обучение новых специалистов.

Трансплантация аутологичного хряща (хондроцитов) в коленном суставе © Viewmedica

Развитие артроза колена обратимо

Ортопедическая Геленк-Клиника является одним из ведущих центров Германии с более чем 700 операций в год по аутотрансплантации хряща 3-го поколения. Из клеток хряща пациента в лабораторных условиях выращивается хрящ, при этом применяется сыворотка из собственной крови пациента.

Функциональность хрящевых поверхностей суставов, как и любой другой соединительной ткани в нашем организме, с возрастом снижается. Это тот же процесс, который вызывает морщины на коже в процессе старения. Артроз- это преждевременный и ускоренный распад хряща, вызванный инфекцией, травмой или структурными проблемами колена. Процедуры, такие как трансплантация хряща являются успешными, если скорость дегенерации хряща удалось остановить и привести в то состояние, которое соответствовало бы возрасту пациента (нормальный процесс старения).

Трансплантация хряща обеспечивает значительное или полное уменьшение боли в колене, замедление дальнейшего повреждения и значительной отсрочки необходимости частичного или тотального эндопротезирования коленного сустава. А самое главное- восстановление хряща помогает пациентам вернуться к прежней жизни: вернуться на работу и заниматься спортом.

Пересадка хряща возможна не у всех пациентов. В идеале это пациенты от 15 до 55 лет, но решение принимается индивидуально, в зависимости от физической подготовки и общего состояние здоровья.

Уже были проведены успешные операции по пересадке хряща у активных людей в возрасте до 65 лет, которые опять могут заниматься любимыми видами спорта, такими как катание на лыжах.

Больше чем возраст пациента, препятствием для успешной трансплантации могут стать следующие факторы:

Первый шаг при трансплантации хряща: изъятие клеток хряща пациента

Из крошечной части хряща выращивается в лабораторных условиях масса новых хрящевых клеток. © joint-surgeon.com

Вначале пациент проходит тщательное клиническое обследование с помощью ультразвука, рентгена и МРТ, чтобы проверить еще раз показания к проведению трансплантации хряща. Затем, во время небольшой операции, которая выполняется минимально-инвазивных методом, из области сустава, не подверженного сильным нагрузкам, изымаются хрящевые клетки. При этом делаются два небольших разреза по 1 см каждый. В дополнение берется небольшое количество крови (около 150 мл) для выработки сыворотки, необходимой для размножения хряща. Пациент проводит две ночи в клинике. На второй день после операции разрешена полная нагрузка на ногу.

Сразу после трансплантации хрящевые клетки мягкие и напоминают желе. Их можно сравнить с недавно посеянным газоном. Подобно тому, как новая трава должна быть защищена от тяжелых нагрузок, например игре в футбол, вновь имплантированный хрящ должен быть защищен от полной нагрузки веса тела. На третий день после операции пациент может покинуть больницу. В течение следующих двенадцати недель пациент должен использовать костыли.