Ортопеды-хирурги в Германии

Транскутанная дискэктомия с использованием системы Disc-FX (радиоволновая нуклеоаннулопластика)

Ключевые факты Транскутанной дискэктомии DISC- FX

  1. Показания к операции: болезненная протрузия межпозвоночного диска
  2. Ход операции: Введение хирургической канюли (полая игла) в поврежденную област
  3. Стационарое лечеие: от 2-х до 5-ти дней
  4. Реабилитационное лечение: 14 дней амбулатоно или в стационар
  5. Выписка из больницы: Через 7 дней после операци
  6. Рекомендуемая выписка из больницы: 21 день после операции
  7. Принимать душ разршаетса: Спустя 1 день после операции
  8. Рекмендуемое пребывание на больничном: 28 дней
  9. Водить автомобиль не рекомендуется: 14 дней

Малоинвазивное эндоскопическое лечение межпозвоночного диска

Протрузия либо грыжа межпозвоночного диска могут оказывать давление на спинной мозг и нервные корешки позвоночника, что вызывает у человека сильную боль в спине. Если данную патологию не удается вылечить при помощи таких консервативных методов как, например, физиотерапия и противоболевая терапия, проводится нуклеоаннулопластика - малоинвазивное хирургическое лечение болей в спине, связанных со смещением межпозвоночного диска.

Терминология

  • Транскутанная дискэктомия DISC- FX Комбинированная операция на межпозвоночном диске в силу сочетания биофизических эффектов сразу нескольких методов спинальной хирургии, включающая механическое удаление части диска и внутридисковую электротермальную аннулопластику.
  • Протрузия межпозвоночного диска: Выпячивание межпозвоночного диска, вследствие которого возникает давление на нервные корешки и спинной мозг.
  • Дискогенная боль: Боль в спине, возникающая вследствие давления материала межпозвоночного диска на нервные корешки либо спинной мозг.
  • Эндоскопическая операция межпозвоночной грыжи: бесшовная операция на межпозвоночном диске при помощи хирургической канюли (полая игла).
  • Перкутанная нуклеотомия: Малоинвазивное (эндоскопическое) вмешательство, во время которого через прокол кожи в поясничной области под контролем специального оборудования в диск устанавливается инструмент и вводится видеокамера, под контролем которой удаляется протрузия межпозвоночного диска.

Какая операция необходима в случае протрузии межпозвоночного диска?

Лечение протрузии межпозвоночного диска при помощи системы Disc-FX.Лечение протрузии межпозвоночного диска при помощи системы Disc-FX.

Протрузия межпозвоночного диска (межпозвонковая протрузия, дисковая протрузия) характеризуется выбуханием межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.

Под методикой Disc-FX подразумевается перкутанная (чрескожная) эндоскопическая нуклеопластика, не требующая проведения хирургического разреза. Во время данного вмешательства хирург использует только специальную хирургическую канюлю, которая через эндоскоп вводится в межпозвоночный диск.

Фиксация канюли происходит под контролем рентгена. После операции рана закрывается специальным пластырем. Ввиду отсутствия травмы мягких тканей и нервного корешка, кровопотери и щадящей эндоскопической техники Disc-FX, вероятность рубцевания вблизи позвоночника минимальна.

Отсутствие шрамов и рубцов является главным преимуществом данной эндоскопической процедуры. После открытой операции на позвоночнике остаются шрамы, которые могут повлечь за собой долгосрочные раздражения нервов и нарушение их функций.

Однако, при помощи безрубцового эндоскопического вмешательства, пациент сможет избежать данных проблем и быстрее восстановиться. Таким образом, по сравнению с открытой микрохирургической методикой, эндоскопическая операция на позвоночнике является щадящей.

Преимущества метода Disc-FX

Радиоволновая Disc-FX нуклеоаннулопластика является новшеством в области малоинвазивного хирургического лечения позвоночника. Во время проведения данного вмешательства пункционным доступом через прокол размеров в 2 мм, быстро и с минимальной травматичностью, проводится деструкция нервных окончаний. Затем в поврежденный межпозвоночный диск хирург вводит специальную иглу, после чего осуществляет удаление части вещества межпозвоночного диска и проводит коагуляцию нерва. В результате у пациентов наблюдается не только уменьшение болевого синдрома, но и декомпрессия корешка спинномозгового нерва, а также восстановление функции межпозвоночного диска.

Метод Disc-FX - это комбинированная операция, включающая два малоинвазивных вмешательства - на межпозвонковом диске и на позвоночнике.

  1. Термический процесс для уменьшения объема путём испарения тканей межпозвоночного диска (абляция).
  2. Удаление грыжевого выпячивания при помощи хирургических щипцов, введенных чрескожным методом (нуклеотомия).

Преимущества эндоскопического лечения межпозвоночного диска

  • Малоинвазивный метод, не оставляющий рубцов в области мягких тканей.
  • Быстрое заживление раны.
  • Отсутствие хирургического шва.
  • Многофункциональность (лечение протрузии и грыжи межпозвоночного диска, денервация)
  • Отсутствие болей после операции.
  • Отсутствие необходимости реабилитации в стационарных условиях.
  • Возможность проведения процедуры под местной анестезией.
  • Возможность лечения нескольких межпозвоночных дисков за один сеанс.

Проведение радиоволновой Disc-FX®-нуклеоаннулопластики

Радиоволновая Disc-FX нуклеоаннулопластика проводится под двойным рентгеновским и эндоскопическим контролем. Это помогает хирургу определить и устранить причину возникновения боли в спине, а так же провести оценку результатов операции на каждом ее этапе.

Детальное описание хода транскутанной дискэктомии с использованием системы Disc-FX?

  • Испарение частей полужидкого пульпозного ядра при помощи высокочастотного тока.
  • Уменьшение объема выпяченного межпозвоночного диска и восстановление его нормальной формы.
  • Повреждение фиброзного кольца заживает и пульпозное ядро втягивается назад.
  • Снижение давления межпозвоночного диск на нервные корешки.
  • Полное избавление от болей в спине, отдающих в ноги (воспаление седалищного нерва)

Когда эффективность транскутанной дискэктомии с использованием системы Disc-FX ограничена?

Альтернативные методы

В некоторых случаях для лечения дискогенных болей в спине одного лишь уменьшения объема межпозвоночного диска недостаточно: иногда прочное фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, просто не способно вернуться в исходное положение. В худшем случае это может повлечь за собой дополнительные жалобы, сопровождающиеся простреливающими болями в спине и в ногах. При возникновении данной проблемы специалисты используют усовершенствованный принцип метода Disc-FX, а именно стягивание фиброзного кольца путем термокоагуляции.

Уменьшение фиброзного кольца при помощи метода Disc-FX

При помощи специального зонда системы Disc-FX, помимо сокращения объема пульпозного ядра специалисты имеют возможность провести целенаправленное лечение фиброзного кольца.

Метод термокоагуляции использует воздействие создаваемых термозондом высоких температур на пораженные образования фиброзного кольца для прерывания болевых импульсов, после чего наблюдается снижение объема грыжи и снижение давления на нервные корешки. При помощи данного термического метода можно снизить и количество болевых рецепторов в стенках межпозвоночного диска и, таким образом избавиться от дискогенных болей в спине. Положительный эффект операции пациент ощущает прямо в операционном зале.

Радиоволновая Disc-FX нуклеоаннулопластика. Ход операции

1. Анестезия и положение пациента

Как правило, во время операции пациент лежит на боку. В большинстве случаев вмешательство проводится под местной анестезией под наблюдением анестезиолога.

2.Эндоскопическая дискэктомия с использованием системы Disc-FX

После определения поврежденного сегмента межпозвоночного диска во время проведения рентгена либо КТ, под местной анестезией при помощи специальной иглы в межпозвоночный диск вводится направляющий зонд. В ходе манипуляции тонкий зонд под контролем рентгена вводится непосредственно в межпозвоночный диск, после чего осуществляется коагуляция или свертывание под действием температуры фиброзного кольца, что способствует устранению сдавливания нервных корешков и болевого синдрома.

В связи с ограниченным тепловыделением происходит удаление болевых волокон фиброзного кольца межпозвоночного диска. Так же, данная методика позволяет избавиться от дискогенных болей.

Трансплантация аутологичных хондроцитов

Во время транскутанной дискэктомии с использованием системы Disc-FX можно произвести дополнительные манипуляции без необходимости дополнительного операционного доступа. Необходимые инструменты специалист может ввести через уже имеющееся отверстие на коже. Затем, при помощи эндоскопа врач оценивает состояние нервных корешков.
Трансплантация аутологичных хондроцитов

Во время транскутанной дискэктомии с использованием системы Disc-FX можно произвести дополнительные манипуляции без необходимости дополнительного операционного доступа. Необходимые инструменты специалист может ввести через уже имеющееся отверстие на коже. Затем, при помощи эндоскопа врач оценивает состояние нервных корешков.

Кроме того, в этот же день можно провести и забор материала межпозвоночного диска для выращивания. После необходимой обработки в лабораторных условиях его используют с целью трансплантации аутогенных клеток (ADCT - Аутологичная трансплантация клеток межпозвоночных дисков).

Эндоскопическая дискэктомия с использованием системы Disc-FX: Шансы на успех и осложнения

Результаты исследования по методу Disc-FX

Исследование, проведенное университетской клиникой Мюнхена, показало значительные улучшения в течение двух дней после операции. В 82% случаев наблюдалось снижение дискогенной боли.

Итоги исследования

Шансы на успех у пациентов, подвергшихся данной операции, превышает 80%, и таким образом, является более чем хорошими. Несмотря на это, эндоскопическая дискэктомия с использованием системы Disc-FX может быть эффективной лишь при наличии строгих показаний к операции.

Как правило, дискогенные боли исчезают в течение двух дней после вмешательства.

Для сохранения положительного результата, устранения мышечных дисфункций и нестабильности спины пациенту настоятельно рекомендуется пройти курс реабилитации и поменять образ жизни.

В основном каждая операция сопряжена с определенными рисками. Однако в данном случае проводится местная (проводниковая) анестезия, после которой риск возникновения таких осложнений как, например, повреждение нервов снижается до минимума. Таким образом, врач может общаться с пациентом в любой момент.

специалист по позвоночнику

нейрохирург, специалист по позвоночнику

Д-р мед. Бьян Ганеро
нейрохирург, специалист по позвоночнику

Ортопеды-хируруги

Ортопедическая клиника в Германии

Ортопедическая клиника
Gelenk-Klinik

ISO 9001:2008 Сертификат качества

Alte Bundesstrasse 29
D-79194 Gundelfingen
Германия

Tел.: +49-761 55 77 58 309
Мейл: info@ortoped-klinik.com

Отзывы

Ортопедическая Геленк-клиника

Google Maps for Gelenk-Klinik

Выберите сустав

Скелет
Боли в плече Боль в локте Рука и запястье Бедро spine Рука и запястье Стопа Боли в стопе Боли в колене

Карта и маршрут

Карта и маршрут
Месторасположение Gelenk-Klinik

  • Расстояние до Базеля: 59 км (0:50ч)
  • Расстояние до Цюриха: 160 км (1:40ч)
  • Расстояние до Франкфурта: 260 км (2:20 ч)
  • Расстояние до Страсбурга: 83 км (1:00 ч)

Горячая линия

Наша горячая линия:

Тел.:+49-151 104 84 145
(Область: голеностоп,бедро,плечо)

Тел.:+49-761 557 75 8 309

info@ortoped-klinik.com

Центр эндопротезирования

Сертифицированный центр по эндопротезированию

Сертифицированный центр по эндопротезированию