При неправильно сросшемся переломе голеностопного сустава, кости из которых он состоит, срослись не должным образом. Это приводит к неизбежному повреждению голеностопа и ограничениям в повседневной жизни.
Голеностопный сустав постоянно подвержен нагрузкам. Во время ходьбы через голень и малоберцовую кость он принимает на себя полный вес тела человека и переносит его на кости стопы. Во время бега и прыжковых упражнений может образоваться сила, превышающая массу тела.
В Геленк Клинике Вам будет предложено высококачественное лечение у лучших специалистов, которые вернут Вас к прежней жизни.
Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии
Квалификация
Ортопедия, хирургия и травмотология
Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)
Педагогическая деятельность
Университет Эберхарда и Карла, Тюбинген (Eberhard Karls Universität Tübingen)
Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)
Д-р Мартин Ринио обладает особенным опытом в области операций по протезированию тазобедренного сустава, колена и плеча. Для него очень важно тесное сотрудничество с врачами-терапевтами, чтобы быть уверенным в комплексном лечении.
Д-р мед. Томас Шнайдер, ортопед-хирург, специалист в области стопы, голеностопного и тазобедренного суставов, плеча
Специалист в области ортопедии в ортопедической Геленк-клинике
1997 Диплом медицины, Университет Фрайбурга
2004 Получение специалиста в области ортопедии
Специалист в области артроскопии голеностопного сустава и стопы, реконструкции связок, эндопротезированию тазобедренного сустава (полного и поверхностного по МакМинн), трансплантации хряща , артроскопические операции на плече
Osteochondrosis dissecans в голеностопном суставе — это заболевание суставных поверхностей, которое означает отмирание отдельных элементов между хрящом и костью. В медицине это заболевание голеностопного сустава также известно как остеохондральное поражение. На последней стадии болезни происходит отслоение костно-хрящевых фрагментов, что приводит к импинджмент-синдрому и сильной боли в стопе. Также эта патология может вызвать артроз голеностопного сустава.
Артроскопия — это самое важное суставосохраняющее малоинвазивное вмешательство на голеностопном суставе. Во время операции врач-ортопед проводит лишь минимальные разрезы диаметром в 1,5 см. с внешней стороны голеностопа. Для этого он использует специальные инструменты, которые вводятся в сустав при помощи трубки размером 0,5 см.
Специалисты Геленк Клиники позаботятся о том, чтобы волнение пациентов по поводу операции было минимальным. Сроки выздоровления, рубцевание, а также осложнения значительно сокращаются, особенно если сравнивать эту операцию с открытой хирургией. По причине минимальных разрезов и таким образом меньшего риска травм тканевых структур, пациент почти не чувствует боль в стопе.
Причиной артроза голеностопного сустава и болей в стопе являются зачастую травмы суставного хряща. Однако по сравнению с другими элементами голеностопа, повреждения хрящей верхних голеностопных суставов происходят вследствие несчастных случаев.
При внешнем растяжении лодыжки на суставный хрящ внешней таранной кости оказывается чрезмерная скалывающая нагрузка, в результате чего совершается сильное давление на внутреннюю часть надпяточной кости с ущемлением кости находящейся под самим хрящом.
На ранней стадии заболевания трансплантация помогает восстановить суставные поверхности и сохранить важные функции лодыжки.
Реконструкция связок голеностопного сустава является операцией по лечению хронической нестабильности. Эта нестабильность приводит при малейших нагрузках к вывихам лодыжки. При этом наблюдается повышенная подвижность самого голеностопа, что является большей нагрузкой на суставный хрящ, что обычно, и приводит к его разрушению.
Артроз (износ) голеностопного сустава наблюдается, как правило, у молодых пациентов. Однако этот элемент голеностопа менее подвергается воздействию болезни, чем тазобедренный или коленный суставы.
Поэтому, данное заболевание чаще всего возникает по конкретным причинам (напр. авария, травмы). И только 5%-10% всех случаев образуются без явных причин (первичный артроз).
При данном заболевании пациент ощущает стартовую боль, которая начинается после состояния покоя, а затем пропадает при движении. Сустав "ржавеет" и часто выглядит опухшим. На прогрессирующих стадиях ограничивается подвижность, а после физических нагрузок пациент ощущает боль в ступне и спустя несколько дней. При ходьбе боли в голеностопном суставе усиливаются, что указывает на постепенное ухудшение качества жизни человека.
Боль в голеностопном суставе как правило появляется вследствие травм и редко по причине артрозных изменений. Если консервативное лечение не принесёт желаемого результата, а боль станет сильнее, специалисты Геленк Клиники рассматривают возможность проведения хирургического вмешательства. Метод операции выбирают в зависимости от медицинских показаний пациента. Так для лечения голеностопного сустава в Геленк Клинике проводится эндопротезирование (имплантация искусственного сустава) либо хирургическое обездвиживание (артродез). Цель всего лечения заключается в достижении безболезненности и восстановлении подвижности голеностопа.
Зачастую артроз либо травмы хряща в голеностопном суставе появляются вследствие различных деформаций, для которых характерно отклонение кости в лодыжке от линии оптимальной нагрузки. Данная травма приводит к перегрузке некоторых частей суставных поверхностей. Во многих случаях артроз голеностопного сустава развивается в течение длительного времени.
В отличие от травм коленного и тазобедренного суставов, причинами деформаций суставного хряща голеностопного сустава становятся различного рода происшествия и неправильно сросшиеся переломы. Повреждение хряща часто встречается у молодых людей, что с годами может привести к усиливающейся боли в лодыжке.
Корригирующая операция (остеотомия) может своевременно восстановить сустав и скорректировать нагрузочную ось. Таким образом хирурги Геленк Клинки в Германии могут предотвратить травмы суставного хряща, ещё до их появления.
Причиной травм суставного хряща зачастую являются неожиданные повреждения либо аварии. Пострадавший подворачивает ногу, после чего происходит сильное растяжение. Дорожные происшествия либо другого рода аварии могут повлечь за собой следующие патологии:
Нарушение структуры, растяжение или разрыв внешних и внутренних связок лодыжки
Деформации костей и суставного хряща вследствие искривления таранной кости. В худшем случае наблюдается перелом таранной кости или вилки голеностопного сустава
Импинджмент-синдром голеностопного сустава имеет множество причин. Растяжения зачастую вызывают блокады передней части стопы. Также растяжения голеностопа могут привести к утолщению внешних связок. При повторных поднятиях ноги может произойти защемление связок. Подобная травма (анлг. “impingement”) приводит к ограниченной подвижности переднего голеностопного сустава. Кроме того, данная патология может спровоцировать раздражение суставной капсулы. Одним из болезненных последствий импинджмент-синдрома является синовит (воспаление синовиальной оболочки) всего голеностопного сустава.
Вследствие нестабильности на переднем краю голени иногда появляются костные шпоры (остеофиты). Поэтому удаление костных структур в этом сегменте лодыжки при защемлении является суставосохраняющей манипуляцией.
Dr. Thomas Schneider ортопед-хирург, специалист в области стопы, голеностопного и тазобедренного суставов, плеча