Ортопеды-хирурги в Германии

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

  1. Что представляет из себя эндопротез тазобедренного сустава?
  2. Как закрепляется эндопротез тазобедренного сустава в кости?
  3. Как проходит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава?
  4. Как долго держится эндопротез тазобедренного сустава?
  5. Что делать после операции?

Информация: тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

  • Длительность пребывания в клинике: 5 дней
  • Стационарная реабилитация в Германии: 14-21 дней
  • Самое раннее время отлета домой: 12-14 дней
  • Послеоперационный контроль: рентгеновские снимки через 6 месяцев после операции, затем через 12 месяцев
  • Продолжительность нетрудоспособности: 6 недель
Ультразвуковое обследование пациента в Центре эндопротезирования ортопедической клиники Gelenk-Klinik Ультразвуковое обследование пациента в Центре эндопротезирования ортопедической клиники Gelenk-Klinik

Здоровый тазобедренный сустав состоит из головки бедра и вертужной впадины. Круглое углубление в тазовой кости называется вертлужной впадиной или впадиной тазобедренного сустава. Сферическая часть бедра называется эпифизом.

Что представляет из себя эндопротез тазобедренного сустава?

При тотальном эндопротезировании используется в основном тотальный эндопротез (Hüft-TEP). В медицине говорят об 'имплантации' (замене), а эндопротезы называют имплантатами. Они полностью заменяют обе костные части сустава - эпифиз и вертлужную впадину.

Тотальное эндопротезирование сохраняет мобильность и спортивную активность пациентов, страдающих тяжёлой формой артроза. © ARTIQO Тотальное эндопротезирование сохраняет мобильность и спортивную активность пациентов, страдающих тяжёлой формой артроза. © ARTIQO

Между стержнем и углублением находятся части, поверхности которых скользят между собой. Круглая головка из металла или керамики крепится на стержне. Она движется внутри сферической насадки, закрепленной в вертлужной впадине. Эта насадка также может состоять из металла, керамики или пластика (полиэтилена). Подробнее o моделях тазобедренного сустава

Как закрепляется эндопротез тазобедренного сустава в кости?

Показания к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава:

Эндопротез тазобедренного сустава- эндопротезирование бесцементное или с цементом Тотальный эндопротез тазобедренного сустава закрепляется в бедренной кости бесцементно или с цементом. На фото изображен стержень эндопротеза с шершавой поверхностью, способствующей врастание эндопротеза в кость. © Implantcast

Стержень эндопротеза вставляется в бедренную кость. Кость внутри вырезается и стержень закрепляется внутри с помощью костяного цемента или бесцементным способом. Костяной цемент - это пластик, который долгосрочно соединяет металлический стержень с костью. В случае бесцементного закрепления используются как правило титановые протезы с шершавой поверхностью, которая позволяет срастание протеза с костью. Выгнутая насадка крепится как правило без цемента в кости и также состоит из титана, позволяющего срастание протеза с костью.

Как проходит операция по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава?

Операция по эндопртезированию тазобедренного сустава Тотальный эндопротез тазобедренного сустава состоит из стержня, который закрепляется с помощью цемента или бесцементным способом, подвижного шара - головки тазобедренного сустава и имплантата вертлужной впадины. Имплантат головки и имплантаты вертлужной впадины бывают различных диаметров. Их размер подбирается для каждого пациента индивидуально. © Implantcast

Выбор пути доступа к суставу очень важен для результата операции. Сейчас применяются в основном минимально-инвазивные методы, являющиеся наиболее щадящими для тканей. При этом избегаются длинные разрезы, отслаивание мускулатуры и обширное повреждения мягких тканей, окружающих сустав. Особенно выигрывают при проникании с задней стороны минимально-инвазивным путем важные для ходьбы группы мышц сбоку бедра. Это позволяет быстро начать вставать на ногу и ходить после операции. Также намного реже наблюдаются раздражения суставной сумки бедра, а также склероз мягких тканей. Разрез располагается сзади на уровне плавок и практически незаметен, но при этом позволяет опытному хирургу безопасно проводить имплантацию.

Как долго держится тотальный эндопротез тазобедренного сустава?

Согласно результатам научных исследований ещё не понятно, уменьшает ли спортивная активность срок действия эндопротеза. Как было доказано, сильная и тренированная мускулатура, а также регулярные занятия спортом оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья пациента. Специалисты Геленк Клиники рекомендуют своим пациентам заниматься такими видами спорта, которые подразумевают гармоничные и уравновешенные движения - напр. езда на велосипеде и занятия на эллиптическом тренажёре.

Тотальный эндопротез, как и другие импланты, держится не вечно. Однако высокая специализация и долголетний опыт хирургов Геленк Клиники гарантирует пациентам 20-25 лет беззаботной жизни с новым протезом. В некоторых случаях полные эндопротезы держаться дольше. Пациентам старше 65 лет ревизионная операция скорее всего не понадобится.

Что влияет на срок действия тазобедренного сустава?

  • Отказ от таких видов спорта как езда на лыжах и теннис
  • Спортивная активность с пониженной степенью неравномерных нагрузок (напр. плаванье, езда на велосипеде, пешие прогулки)
  • Интенсивная реабилитация и упражнения по восстановлению мышц
  • Добросовестное планирование индивидуальной биомеханики протеза

Что делать после операции?

В конце операции по тотальному эндопротезированию накладываются повязка, дренаж и удаляются оставшиеся кровяные части. После этого делается первый рентген для контроля результатов операции и оценки послеоперационных мероприятий.Эндопротез тазобедренного сустава Расположение тотального эндопротеза внутри сустава. © Implantcast В палате прооперированную ногу обкладывают подушками или укладывают в специальную шину. Движение пациента происходит в зависимости от состояния пациента и с помощью физиотерапевта. В программу включены тренировки по ходьбе, включая ходьбу по лестнице. Тренируется также самостоятельное проведение таких ежедневных процедур как мытье, посещение туалета, одевание носков, обуви, брюк.

На следующий день после эндопротезирования удаляются дренажи. Смена повязок проводится ежедневно. Вначале после операции больным прописывается противоболевая терапия. При этом выбор происходит между новейшими болепонижающими катетерами и хорошо усваиваемыми медикаментами. Через день после операции разрешено вставать и нагружать ногу.

Спать на прооперированной стороне разрешено почти сразу, а на противоположной стороне в первые шесть недель не рекомендуется.

В зависимости от того, какой использовался способ доступа к суставу, в первые недели следует избегать определенных движений, чтобы не допустить выпадение головки эндопротеза из впадины (смещение закрепленного в кости эндопротеза как правило при этом не происходит).

В зависимости от физических нагрузок, состояния и качества костей, а также материала и формы, тотальный эндопротез держится как правило 15 лет.

Через неделю после операции большинство пациентов в состоянии с помощью костылей подыматься по лестнице. Несмотря на то, что полная нагрузка после операции разрешена, следует использовать костыли в первые 4-6 недель после операции.

Послеоперационная реабилитация проходит стационарно в санатории на протяжении 3 недель.

Машину разрешено водить не раньше, чем через шесть недель после операции. Работоспособность зависит напрямую от профессии. Большинство пациентов со стоячей или связанной с ходьбой профессией возвращаются на рабочее место через 12 недель. В других специальностях возможно более раннее возвращение.

При нормальном прохождении операции и успешной реабилитации через 6 месяцев возможны занятия такими видами спорта как езда на велосипеде, плаванье (при брассе следует избегать вращательных движений) и ходьба. При хорошей технике разрешена игра в теннис и гольф. Некоторые пациенты могут даже кататься на беговых лыжах.

Dr med Thomas Schneider ортопед-хирург

Dr. Thomas Schneider
ортопед-хирург, специалист в области стопы, голеностопного и тазобедренного суставов, плеча

Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии

Dr. Martin Rinio
Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии

Ортопеды-хируруги

Ортопедическая клиника в Германии

Ортопедическая клиника
Gelenk-Klinik

ISO 9001:2008 Сертификат качества

Alte Bundesstrasse 29
D-79194 Gundelfingen
Германия

Tел.: +49-761-79117-218
Мейл: info@ortoped-klinik.com

Отзывы

Ортопедическая Геленк-клиника

Карта и маршрут

Карта и маршрут
Месторасположение Gelenk-Klinik

  • Расстояние до Базеля: 59 км (0:50ч)
  • Расстояние до Цюриха: 160 км (1:40ч)
  • Расстояние до Франкфурта: 260 км (2:20 ч)
  • Расстояние до Страсбурга: 83 км (1:00 ч)

Горячая линия

Наша горячая линия:

Тел.:+49-151 104 84 145
(Область: голеностоп,бедро,плечо)

Тел.:+49-761 557 75 8 309

info@ortoped-klinik.com

Центр эндопротезирования

Сертифицированный центр по эндопротезированию

Сертифицированный центр по эндопротезированию