Ортопеды-хирурги в Германии
Специалист в области  стопы и лодыжки в Германии

Лечение стопы в Германии Консервативное или хирургическое лечение?

Рис. 1: Вальгусная деформация стопы (искривленные пальцы ног) - искривление плюсне-фалангового сустава 1-ого пальца. Характерный признак - отклонение 1-ого пальца наружу. Невозможность носить высокую обувь из-за образовавшейся шишки в начале 1-ого пальца, что приводит к ноющим болям и отечности. Рис. 1: Вальгусная деформация стопы (искривленные пальцы ног) - искривление плюсне-фалангового сустава 1-ого пальца. Характерный признак - отклонение 1-ого пальца наружу. Невозможность носить высокую обувь из-за образовавшейся шишки в начале 1-ого пальца, что приводит к ноющим болям и отечности.

Костный нарост на 1-ом пальце стопы

Если Вы хотите получить подробную информацию о том что такое Hallux valgus/вальгусная деформация стопы и хотите узнать, каким образом проходит лечение этой патологии в Германии, врачи, проводящие лечение стопы в специализированной клинике Gelenk-Klinik во Фрайбурге с удовольствием проконсультируют Вас по всем вопросам.

Hallux valgus или отклонение - это самое распространенное повреждение плюсны (передний отдел стопы). 23% жителей Германии в возрасте от 18 до 65 лет, а так же более 35% жителей Германии в возрасте от 65 лет болеют Халлюкс вальгус.

По причине очень выделяющейся формы Hallux valgus (Халлюкс вальгус) специалисты ортопедии Германии называют это заболевание "шишка" или костный нарост.

При вальгусном отклонении плюснефаланговый сустав искривляется и склоняется к наружной стороне стопы. Во время Hallux valgus на 1-ом плюснефаланговом суставе выпирает отечная и воспаленная головка плюсневой кости, которая не дает человеку носить красивую обувь.

Почти всегда специалисты, предлагающие ортопедическое лечение стопы в Германии, связывают это заболевание с поперечным плоскостопием или со слабым связочным аппаратом. По началу нарушается баланс функции связок, сухожилий и мышц, после чего изменяется структура костей и суставов.

После того как ослабли некоторые элементы, которые образуют форму стопы, проявляется поперечное плоскостопие, а так же наблюдается увеличение угла отклонения 1-ого пальца и появление той самой "шишки". Поэтому на 1-ом плюснефаланговом суставе все больше проявляется болезненный, и воспаленный выступ кости, являющийся основным признаком Hallux valgus.

Лечение вальгусной стопы в Германии. Основные термины
  • Вальгусная деформация:
    Искривленный палец, шишка. 1-ый палец повернут к наружному краю.
  • Экзостоз (костный нарост):
    Выступ 1-ого плюснефалангового сустава и постоянное давление обуви на ноготь.
  • Поперечное плоскостопие:
    В данном случае опускается передний свод стопы. Деформация стоп развивается на основе поперечного плоскостопия.
  • Метатарзалгия:
    Метатарзалгия - это в переднем отделе стопы в области головок плюсневых костей. При вальгусном повреждении метатарзалгия возникает вследствие нарушения равномерного распределения веса во время ходьбы.
  • Бурсит - воспаление синовиальной сумки:
    Синовиальные сумки защищают кости и сухожилия от давления и чрезмерного трения. Посредством экзостоза на шишке 1-ого пальца синовиальная сумка увеличивается. В случае отёка либо появления болезненного воспаления специалисты говорят о бурсите.

Лечение вальгусной стопы в Германии. Косметическая или медицинская проблема?

Рис. 2: На начальной стадии вальгусная деформация является сугубо косметической проблемой. Довольно долго патология протекает безболезненно. Специальное лечение не требуется. Однако со временем искривление усиливается и начинает негативно влиять на 1-ый плюснефаланговый сустав и передний отдел стопы. Поэтому, специалисты-ортопеды в Германии рекомендуют заранее начать лечение и упражнения для коррекции положения пальца. Если начать действовать своевременно, хирургическое лечение не понадобится. Так специалисты нашей клиники в Германии помогут пациенту избежать необратимых последствий заболевания. © Dr. Thomas Schneider Рис. 2: На начальной стадии вальгусная деформация является сугубо косметической проблемой. Довольно долго патология протекает безболезненно. Специальное лечение не требуется. Однако со временем искривление усиливается и начинает негативно влиять на 1-ый плюснефаланговый сустав и передний отдел стопы. Поэтому, специалисты-ортопеды в Германии рекомендуют заранее начать лечение и упражнения для коррекции положения пальца. Если начать действовать своевременно, хирургическое лечение не понадобится. Так специалисты нашей клиники в Германии помогут пациенту избежать необратимых последствий заболевания. © Dr. Thomas Schneider

Шишка на пальце болит не всегда. По началу, для многих пациентов она является лишь косметической проблемой, так как в открытой обуви стопа выглядит не очень красиво. Однако с какими-либо ограничениями обычной повседневной жизни данное заболевание не связано.

Хирургическое лечение вальгусной деформации стопы в Германии: Хороший косметический результат

Рис. 3: Лечение вальгусной стопы в Германии: Красивые стопы без боли Рис. 3: Лечение вальгусной стопы в Германии: Красивые стопы без боли

 

  • 1. Минимум имплантационного материала.
  • 2. Лечение с минимальными разрезами.
  • 3. Лечение с короткими швами.
  • 4. Минимальное рубцевание.
  • 5. Шов в невидимой области пальца и стопы

По причине общего медицинского риска, а так же послеоперационных ограничений передвижения в повседневной жизни во время процесса восстановления, в Германии не могут назначить лечение Hallux valgus только потому, что нарушен эстетичный вид стопы. Однако врачи клиники Gelenk-Klinik в Германии отлично понимают, что каждый человек хочет выглядеть красиво, и прилагают все свои усилия для того, чтобы хирургическое лечение в Германии принесло пациенту желаемый результат. Хирургическое лечение стопы в Германии - это минимальные разрезы кожи, минимальное рубцевание, а так же минимальное использование специального имплантационного материала.

В случае прогрессирующей вальгусной деформации с более выраженной шишкой имеет смысл пройти в Германии консервативное или оперативное лечение по выпрямлению 1-го пальца стопы, даже если пациент еще не чувствует сильных болей.

Обратите внимание на то, что чем позже Вы обратитесь к специалисту по лечению стопы в Германии, то есть чем позже Вы начнете лечение, тем существеннее будут результирующие повреждения, которые, в основном наблюдаются у женщин.

Лечение вальгусной стопы в Германии: Как предупредить болезнь?

  • Не каждый день носить обувь на каблуках
  • Иметь разную обувь.
  • Ходить босиком.
  • Гимнастика для стопы и упражнения для усиления мышц стопы.
 

Как определить Hallux valgus ?

  • Покраснение и появление шишки на 1-ом плюснефаланговом суставе.
  • Ограничение активной подвижности пальца, иногда потеря подвижности.
  • 1-ый палец стопы отклоняется в сторону.
  • 1-ый палец стопы скручивается (вращается вокруг своей оси).
  • Краснота и образование мозолей под шишкой / 2-4 плюсневых костей.

 

Причины вальгусной деформации

Рис. 4: Поперечное плоскостопие и его последствие вальгусная деформация зачастую появляются из-за обуви на высоких каблуках. Такая обувь переносит вес тела пациента на передний отдел стопы и увеличивает давление на плюснефаланговые суставы. © Dr. Thomas Schneider Рис. 4: Поперечное плоскостопие и его последствие вальгусная деформация зачастую появляются из-за обуви на высоких каблуках. Такая обувь переносит вес тела пациента на передний отдел стопы и увеличивает давление на плюснефаланговые суставы. © Dr. Thomas Schneider

Известно, что вальгусная стопа образуется вследствие поперечного плоскостопия, которое понижает передний свод стопы (поперечный свод). Данная патология отличается тем, что передний отдел стопы становится шире и растягивается, а опора при этом распределяется на головки всех плюсневых костей, а не исключительно на 1-ую и 5-ую, как заложено природой.

При сильно заметном расхождении костей плюсны, 1-ая плюсневая кость, к которой прикреплен 1-ый палец, сильно отклонена от других костей, вследствие чего происходит перераспределение тяги мышц ступни. Сухожилие, проходящее следом за отклонившейся костью плюсны, изменяет свое направление и тянет палец стопы кнаружи. Так как большой палец выворачивается в одну сторону, другие пальцы стопы также повреждаются. Поэтому, очень часто вальгусная деформация стопы сопровождается молоткообразными и крючковидными пальцами.

Hallux rigidus (Халлюкс ридигус): Артроз 1-ого плюснефалангового сустава

Рис. 5: Вальгусная деформация (Халлюкс вальгус): Сухожилие 1-ого пальца проходит под углом к первому плюснефаланговому суставу. Сесамовидные косточки, ведущие сухожилия сгибателей пальцев находятся не по бокам 1-ого пальца стопы, а явно смещены в сторону. В результате этого проксимальная фаланга и плюсневая кость формируют образование в форме дуги, которое постепенно натягивается сухожилием. © Gelenk-Klinik.de Рис. 5: Вальгусная деформация (Халлюкс вальгус): Сухожилие 1-ого пальца проходит под углом к первому плюснефаланговому суставу. Сесамовидные косточки, ведущие сухожилия сгибателей пальцев находятся не по бокам 1-ого пальца стопы, а явно смещены в сторону. В результате этого проксимальная фаланга и плюсневая кость формируют образование в форме дуги, которое постепенно натягивается сухожилием. © Gelenk-Klinik.de

Деформация 1-ого пальца стопы приводит к износу 1-ого плюснефалангового сустава: Искривленное положение 1-ого пальца может вызвать артроз и болезненную неподвижность сустава (Hallux rigidus).

Очень часто Hallux valgus проходит в сочетании с артрозом или с бурситом (воспаление слизистой сумки). Так, сильно выступающий нарост с внутренней стороны стопы специалисты-ортопеды Германии называют шишкой или косточкой.

Лечение стопы в Германии: Роль сесамовидных костей

На Рис. 5 показан угол между большим пальцем и сухожилием сгибателя пальца. Отчетливо видно и повреждение сесамовидных костей. Эти небольшие косточки скользят по соответствующим бороздам на головке первой кости плюсны. Сесамовидные кости защищают сухожилия и удерживают их в некотором отдалении от центра сустава.

При вальгусной деформации эти косточки смещены в сторону. Чем сильнее смещение, тем более выражена деформация и тем интенсивнее будет проходить лечение в Германии. Если сесамовидные кости больше не являются скользящей опорой сухожилий 1-ого пальца, затрудняется нормальный «перекат» при ходьбе, а на малые пальцы стопы оказывается чрезмерная нагрузка. Подобный перенос веса может привести к болевым ощущениям среднего отдела стопы, которые в медицине называют переходной метатарзалгией.

Лечение стопы в Германии: Травмы, мода на обувь и недостаточность соединительно-тканной оболочки как причины вальгусной деформации

Образ жизни или наследственность?

Примерно 90% пациентов, страдающих вальгусной деформацией (Халлюкс вальгус) говорят о наследственном факторе заболевания. Несмотря на это вальгусная стопа образуется не только по генетическим причинам, ведь никто не рождается с таким недугом. Все чаще и чаще опытные специалисты в Германии связывают это заболевание с окружающей средой и образом жизни человека. Так, народы, не носящие обувь, почти никогда не болеют Hallux valgus.

Наиболее распространенной причиной вальгусной стопы или косточки на стопе называют наследственную слабость соединительной ткани, которая негативно воздействует на связки, стабилизирующие продольный и поперечный свод стопы. Таким образом, вследствие данной патологии появляется поперечное плоскостопие, в течение которого наблюдается снижение поперечного свода стопы и нарушение естественного положения пальцев ноги. Поэтому, поперечное плоскостопие является наиболее распространенной патологией при вальгусной стопе.

Hallux Valgus может появиться и вследствие деформаций, возникших после аварий либо переломов костей. Также, причиной Халлюкс вальгус может быть и артрит.

Причины вальгусной деформации/Лечение в Германии

  • Приобретенные повреждения, напр. из-за красивой обуви на высоких каблуках.
  • Генетические причины.
  • Из-за слабости соединительной ткани женщины болеют Hallux valgus чаще, чем мужчины.
  • Поперечное плоскостопие и изогнутая стопа ускоряют процесс развития болезни.
  • Аварии.
  • Артритные изменения суставов.
  • Неврологические заболевания.

Долгие годы ношения узкой обуви на высоких каблуках способствует развитию Hallux valgus. Так как основной вес приходится не на пятку и продольный свод стопы, а оказывает давление на передний отдел стопы, её поперечный свод становится нестабильным, вследствие чего образуется поперечное плоскостопие.

Поэтому, в большинстве случаев этой болезнью страдают женщины. При Халлюкс вальгус 1-ый палец деформируется и сгибается в сторону других пальцев ноги. Таким образом, изменяется направление тяги мышц, и 1-ый палец все больше тянется кнаружи.

Модная обувь на высоких каблуках так же является причиной вальгусного отклонения, так как на стопу оказывается дополнительное давление. Возникновению Hallux valgus способствуют и следующие обстоятельства: Лишний вес, а так же длительное нахождение в положении "стоя" могут дестабилизировать связки плюсны и снизить поперечный свод стопы.

 

Лечение в Германии: Кто болеет Hallux valgus и кому нужно специализированное лечение?

Заболеванием Халлюкс вальгус в Германии страдают преимущественно (90%) женщины. С возрастом частота подобных случаев значительно увеличивается. Иногда лечение вальгусной стопы в Германии интересует и более молодых женщин и мужчин. Однако в таком случае вальгусная стопа - это генетическая болезнь, а не следствие ношения неудобных, но красивых каблуков.

Лечение Hallux valgus почти не проводится в тех странах, где население носит более удобную и открытую обувь либо не носит обуви вообще. В Японии и Китае принято носить очень узкую и изящную обувь: Поэтому лечение патологии Hallux valgus проводится в этих странах, чаще чем, например, в Германии.

 

Лечение вальгусной деформации стопы в Германии: О каких жалобах и симптомах заболевания рассказывают пациенты?

Рис. 6: При вальгусном отклонении уменьшается нагрузка на болезненный 1-ый палец. В этом случае ортопеды Германии говорят о Рис. 6: При вальгусном отклонении уменьшается нагрузка на болезненный 1-ый палец. В этом случае ортопеды Германии говорят о

Несмотря на то, что Халлюкс вальгус является частым заболеванием, не все пациенты испытывают сильную боль и не во всех случая требуется интенсивное лечение.

Как известно данная деформация чаще встречается среди женщин: По причине неэстетичного вида стопы женщины испытывают недовольство и стараются побыстрее найти подходящего специалиста за рубежом, например в Германии.

Боли, связанные с Hallux valgus зачастую проявляются над 1-ым плюснефаланговым суставом. Во время этого заболевания шишка трется о внутренний край обуви, вследствие чего воспаляется, отекает и краснеет.

Лечение болевого синдрома Hallux valgus в Германии

Причины вальгусной боли

  • Бурсит (воспаление слизистой сумки)
  • 2. Халлюкс ридигус (артроз 1-ого плюснефалангового сустава).
  • Боли вследствие перенагрузки плюсны.
  • Молоткообразные и крючковидные патологии.

При этой болезни отечность слизистой сумки и мягких тканей 1-ого плюснефаланговорго сустава усиливается. Соответственно, при сильных отеках трение косточки о ботинок становится более интенсивным, вследствие чего слизистая сумка на суставе все больше утолщается. Задача околосуставной слизистой сумки (бурса) заключается в защите костей и суставов от давления и трения. Независимо от формы бурсита, это заболевание является одним из самых болезненных. Воспаленность околосуставной слизистой сумки на стопе и на 1-ом плюснефаланговом суставе, а так же постоянное трения шишки о ботинок относится к самым неприятным воспалительным процессам.

Деформация 1-ого пальца стопы и образующийся костных выступ - это первые симптомы Халлюкс вальгус © Dr. med. Thomas Schneider Деформация 1-ого пальца стопы и образующийся костных выступ - это первые симптомы Халлюкс вальгус © Dr. med. Thomas Schneider

Одним из немаловажных источников боли при данной болезни является усиливающийся артроз. Лечение этой неприятной болезни ортопедическая клиника Gelenk-Klinik в Германии проведет по всем стандартам современной медицины. Специалисты, которые будут осуществлять лечение в Германии, сделают все возможное, чтобы помочь пациенту выздороветь. Также наши опытные ортопеды, известные не только в Германии, но и за рубежом, предложат Вам высококвалифицированное лечение хряща 1-ого плюснефалангового сустава, истончающегося вследствие износа. Если у Вас в 1-ом пальце наблюдается воспалительный артроз, не переживайте - каждый специалист нашей ортопедической клиники в Германии выслушает Вашу проблему и предложит Вам подходящее лечение. Обратившись к нам Вы убедитесь, что лечение стопы в Германии - это эффективное вложение денежных средств.

Перенос тяжести тела от большого пальца к малым пальцам стопы приводит к их перенагрузке, вследствие чего начинает болеть плюсневая кость.

Помните, что начальная вальгусная боль возникает по определенным причинам, а именно когда при ходьбе на сустав оказывается сильное давление. На прогрессирующих стадия заболевание может стать очень болезненным независимо от наличия нагрузки.

Косметические проблемы Халлюкс вальгус/ Лечение в Германии

  • Покраснения и отечность
  • Выступ (экзостоз) косточки.
  • Повреждение 1-ого пальца и лечение в Германии.
  • Повреждения малых пальцев под давлением Hallux valgus (напр. лечение молоткообразной патологии в Германии).
  • Лечение некрасивой формы стопы в Германии.
  • Лечение нарушенной походки в Германии.

При данной патологии так же могут возникнуть боли, сопровождающиеся отеками и покраснениями на внутренней стороне стопы над 1-ой плюсневой костью. Зачастую пациенты покупают обувь на 1-2 размера больше и тем самым избегают болезненного трения шишки.

При данной патологии так же могут возникнуть боли, сопровождающиеся отеками и покраснениями на внутренней стороне стопы над 1-ой плюсневой костью. Зачастую пациенты покупают обувь на 1-2 размера больше и тем самым избегают болезненного трения шишки.

Лечение стопы в Германии: Как проводится диагностика?

Рентгенограмма тяжелой формы Hallux valgus: Видимая деформация сесамовидных костей, тянущихся к 1-ому пальцу. Смещение 1-ого пальца по отношению к плюсневой кости © Gelenk-Klinik.de Рентгенограмма тяжелой формы Hallux valgus: Видимая деформация сесамовидных костей, тянущихся к 1-ому пальцу. Смещение 1-ого пальца по отношению к плюсневой кости © Gelenk-Klinik.de

Как правило Hallux valgus узнает и совершенно далекий от медицины человек. Ортопеды клиники Gelenk-Klinik в Германии могут поставить такой диагноз уже при первом обследовании пациента и затем назначить индивидуальное лечение. Для того, чтобы лечение вальгусного отклонения в Германии проходило соответственно всем правилам, необходимо учитывать тот факт, что при данном заболевании увеличивается угол в 1-ом плюснефаланговом суставе. Как правило, пациенты, записывающиеся на лечение в Германии, описывают врачу свои жалобы, на основе которых предположения специалиста подтверждаются и на основе которых он рассказывает пациенту, какие методы коррекции вальгусной стопы существуют в Германии и какое лечение ему необходимо.

Перед тем как начат лечение в Германии, стоит заметить, что у пациентов с Халлюкс вальгус наблюдаются еще и дополнительные повреждения на стопе, среди которых в Германии выделяют, например, поперечное плоскостопие с явно деформированным поперечным сводом стопы и опущение головки плюсневой кости.

Кроме того, вальгусная деформация сопровождается и другими повреждениями свода стопы. Прежде всего, в данном случае стоит упомянуть о продольном плоскостопии (нарушение продольного свода стопы). При данной патологии врач констатирует наличие Х-образного положения пятки при котором голень смещается вовнутрь а ноги напоминают букву Х.

Компьютерная диагностика стопы (подометрия) отображает типичную переходную метатарзалгию: Нагрузка на 1-й палец больше не оказывается. Большую част веса принимают на себя малые пальцы. © Gelenk-Klinik.de Компьютерная диагностика стопы (подометрия) отображает типичную переходную метатарзалгию: Нагрузка на 1-й палец больше не оказывается. Большую част веса принимают на себя малые пальцы. © Gelenk-Klinik.de

Пациенты, болеющие вальгусной деформацией часто жалуются на боли при продолжительном нахождении в положении "стоя" либо после длительной ходьбы.

Довольно часто специалисты Германии классифицируют Халлюкс вальгус как генетическое заболевание. По этой причине, прежде чем назначить лечение в Германии врач расспрашивает пациента о членах его семьи.

Так же, чтобы установить какое лечение подходит пациенту в Германии, необходимо провести рентгенологическое обследование, которое даст точную картину заболевания. Во время обследования пациент стоит (ноги находятся под нагрузкой), а врач измеряет точное геометрическое отклонение вальгусной стопы по сравнению с ее нормальным положением (вальгусный угол).

С помощью магнитно-резонанcной томографии (МРТ) ортопеды клиники Gelenk-Klinik в Германии в г. Фрайбург могут диагностировать такие патологии как повреждение хряща, ущемление мягких тканей и травмы костей.

 

Рис 9: Слева на право: Возрастание стадий вальгусной деформации. Слева: Обычное положение большого пальца. Угол до 10° еще считается нормой. Сильный Hallux valgus (справа) начинается под углом искривления более 40°-45°.  © Gelenk-klinik.de Рис. 10: Степень тяжести вальгусной деформации определяют по углу отклонения 1-ого пальца стопы. © Gelenk-klinik.de

Шишка (косточка) на стопе - это характерный выступ плюснефалангового сустава с внутренней стороны стопы, который увеличивается вследствие чрезмерной тяги сухожилий на большом пальце развернутом в одном направлении.

В самом начале это повреждение не причиняет каких-либо особых неудобств и может быть исправлено при помощи консервативных методик. Однако, со временем, стопа искривляется и палец становится неподвижным. При каждом шаге в конце "переката" стопы возникает максимальная тяга на сухожилие, что в последствии только усиливает Hallux valgus. В таком случае специалисты нашей клиники в Германии видят только один выход - хирургическое лечение.

При вальгусной деформации явно заметна не естественная форма первого плюснефалангового сустава и переднего отдела стопы, что в значительной степени ограничивает природные функции стопы. Косточка на стопе - это не просто статический недуг. Данное заболевание оказывает негативное влияние на процесс "переката" стопы, на распределение веса во время ходьбы, а так же на координацию походки.

Если Вы запустите болезнь и вовремя не начнете лечение в Германии, у Вас могут возникнуть продолжительные раздражения кожи, воспаления синовиальной сумки, а так же истончение суставной капсулы. Все это является следствием вальгусной деформации и может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Рис. 11: Тяжелая форма Халлюкс вальгус, сопровождающаяся молоткообразной деформацией, вид спереди: Халлюкс вальгус может вытеснять и соседние пальцы. Отчетливое изображение мозоли как следствие перераспределения веса от 1-ого пальца к малым пальцам стопы. Также, вальгусная деформация может повлечь за собой образование крючковидных пальцев. Рис. 11: Тяжелая форма Халлюкс вальгус, сопровождающаяся молоткообразной деформацией, вид спереди: Халлюкс вальгус может вытеснять и соседние пальцы. Отчетливое изображение мозоли как следствие перераспределения веса от 1-ого пальца к малым пальцам стопы. Также, вальгусная деформация может повлечь за собой образование крючковидных пальцев.

Такое повреждение стопы как Халюкс вальгус может вытеснять и деформировать соседние пальцы. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдается "налегание" пальцев друг на друга. Характерными признаками Hallux valgus являются мооткообразная и крючковидная деформации стопы.

TПереходная метатарзалгия. Описание заболевания и лечение в Германии

Если первый луч большого пальца отклоняется кнаружи, изменяется и нагрузка на плюсневые кости: Несмотря на то, что основной вес должен приходиться именно на большой палец стопы, в данном случае при процессе переката стопы, главная нагрузка оказывается на кости плюсны. Подобное перераспределение веса может привести к сильным болям. В медицинских кругах Германии данную патологию называют переходной метатарзалгией.

Прежде всего, при вальгусной деформации стопы может повредиться вторая плюсневая кость, вследствие чего очень часто появляется крючковидный палец и сильные боли в переднем отделе стопы в области головок плюсневых костей. В данном контексте специалисты Германии обращают внимание на то, что метатарзалгия - это симптом, а не конкретное заболевание.

 

Переходная метатарзалгия. Описание заболевания и лечение в Германии

Лечение вальгусной стопы в Германии

  • Снижение болевого синдрома
  • Замедление либо коррекция вальгусной деформации стопы
  • Восстановление функций 1-ого пальца и 1-ого плюснефалангового сустава

На сегодняшний день в Германии предлагают множество методик лечения вальгусной деформации стопы. Какое лечение подходит в отдельном случае решает ортопед после осмотра пациента. Во время осмотра врач обращает внимание на степень развития патологии, на имеющиеся заболевания и личную ситуацию пациента. Однако лучшее лечение вальгусной стопы в Германии это, конечно же, профилактика.

Консервативное лечение Hallux valgus в Германии:

  • Ортопедическая обувь
  • Вальгусные шины (ортезы)
  • Физиотерапия: Гиманстика для стоп и пальцев ног
  • Ортопедические стельки для лечения поперечного плоскостопия
  • Ортопедические стельки для лечения поперечного плоскостопия
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для лечения боли

Профилактика вальгусной деформации стоп - это регулярные упражнения, направленные на восстановление подвижности 1-ого пальца во всех направлениях. Однако, к сожалению, не все пациенты в молодом возрасте задумываются об этом. Если лечащий врач подтвердил диагноз, и у Вас на самом деле вальгусная деформация, то консервативная терапия сможет лишь облегчить симптомы заболевания: Возвращение 1-ого пальца в исходное положение консервативным способом уже не возможно.

Какое лечение помогает на начальном этапе?

Рис. 12: Лечение стопы в Германии: Специальная шина для выпрямления вальгусной деформации. © Bauerfeind Рис. 12: Лечение стопы в Германии: Специальная шина для выпрямления вальгусной деформации. © Bauerfeind

Если диагноз ставится на начальной стадии заболевания, специалисты Германии безусловно предложат Вам консервативное лечение и не станут оперировать.

Консервативное лечение в Германии непосредственно в данном случае - это ношение специальной обуви на маленькой подошве, в которой нога будет чувствовать себя свободно.

При незначительной форме Халлюкс вальгус лечение можно провести и специальными вальгусными стельками, которые будут поддерживать свод стопы, и предотвращать развитие поперечного плоскостопия.

Консервативное лечение Халлюкс вальгус в Германии: Ортопедические изделия

  • Силиконовые межпальцевые валики.
  • Гелевые подушечки.
  • Стельки для дополнительной поддержки свода стопы.
  • Супинаторы для поддержания внутренней зоны стопы.
  • Ортезы - шины, которые создают подходящий барьер между поврежденными пальцами и обувью.

Кроме того, существуют специальные вальгусные шины, уменьшающие давление большого пальца на другие пальцы стопы.

Если пациенту понадобится консервативное лечение в Германии, он должен знать, что вальгусная обувь достаточно широка и не имеет каблука: Так обеспечивается подвижность пальцев.

Рис. 13: Лечение стопы в Германии: Расслабляющее воздействие ортеза на суставную капсулу. © Dr. Thomas Schneider Рис. 13: Лечение стопы в Германии: Расслабляющее воздействие ортеза на суставную капсулу. © Dr. Thomas Schneider

Специальное физиотерапевтическое лечение, а так же гимнастика для стоп и хождение босиком способны остановить развитие заболевания на ранней стадии. Путем активации и естественного напряжения мышц стопы и пальцев, происходит выпрямление и укрепление переднего свода стопы. В скелете человека естественная форма стопы не является функцией статического характера: Для стабильности и подвижности переднего свода стопы, начиная с молодого возраста необходимо иметь хорошо разработанные мышцы, так как только неповрежденный свод стопы может предотвратить заболевание.

Для того, чтобы лечение Hallux valgus прошло с успехом, специалисты клиники Gelenk-Klinik в Германии будут тщательно контролировать состояние Вашей кожи в местах сдавливания. Так как отеки и трение шишки о ботинки приводят к моментальной сильно боли, лечение Халлюкс вальгус в Германии подразумевает проведение специальных медицинских мероприятий по уходу за кожей. Только таким образом консервативное лечение Халлюкс вальгус в Германии вернет пациента к прежней жизни.

Рис. 14: При помощи ортопедического пелота укрепляется 1-ый плюснефаланговый сустав. Эффект опоры способствует образованию симптоматического облегчения вальгусной боли стопы. © Dr. Thomas Schneider Рис. 14: При помощи ортопедического пелота укрепляется 1-ый плюснефаланговый сустав. Эффект опоры способствует образованию симптоматического облегчения вальгусной боли стопы. © Dr. Thomas Schneider

Специальная вальгусная обувь, благодаря которой стопа находится в свободном положении, способствует значительному снижению трения и, тем самым, отечности, воспалениям и болевым ощущениям на стопе.

Рис. 15: Изображение стопы в обуви (зеленый цвет). Ортопедическая стелька оказывает поддерживающее воздействие на передний свод стопы. Нормализация биомеханики пальцев. Несмотря на то, что эти стельки помогают и очень приятно носятся, полное лечение заболевания невозможно. © Dr. Thomas Schneider Лечение Халлюкс вальгус в Германии ортопедическими приспособлениями может приостановить развитие поперечного плоскостопия: Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций как, например, распределение нагрузки тела при движении, амортизирующая функция и др. Все это способствует снижению раздражения костного выступа вследствие трения ноги о обувь и снижает отечность.

Лечение Халлюкс вальгус в Германии ортопедическими приспособлениями может приостановить развитие поперечного плоскостопия: Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций как, например, распределение нагрузки тела при движении, амортизирующая функция и др. Все это способствует снижению раздражения костного выступа вследствие трения ноги о обувь и снижает отечность.

Показания к операции: Какое лечение предлагают специалисты-ортопеды в Германии на продвинутых стадиях Hallux valgus?

В каком случае в Германии проводится хирургическое лечение вальгусной деформации?

  • Сильные боли, ограничивающие подвижность стопы
  • Хроническое воспаление на шишке
  • Отклонение большого пальца в направлении других пальцев.
  • Усиливающаяся неподвижность большого пальца в положении деформации.
  • Консервативное лечение в Германии и вальгусные шины больше не помогают.

Если вальгусная деформация находится уже в запущенном состоянии и пациент испытывает боль при каждом шаге, помочь ему может только хирургическое лечение в Германии. Взрослым пациентам наши специалисты в Германии могут предложить физиотерапевтическое лечение и применение вальгусной шины и таким образом лишь замедлить болезнь. В таком случае оперативное лечение косточки является единственным выходом освобождения человека от вальгусной боли и предотвращения дополнительных повреждений 1-ого плюснефалангового сустава.

Перед выбором метода операции медики Германии обязательно выяснят следующее:

  • Какова степень отклонения Халлюкс вальгус от нормальной анатомии?
  • Какое лечение в Германии подходит для восстановления нормальной анатомии большого пальца?
  • Что обещает хирургическое лечение в Германии? Возможно ли восстановить стопу?
  • Насколько выражен артроз в 1-ом плюснефаланговом суставе?

Каждый специалист, предлагающий лечение стопы в клинике Gelenk-Klinik в г. Фрайбург в Германии обладает глубокими профессиональными знаниями и владеет несколькими техниками оперативного лечения Халлюкс вальгус. Выбор метода операции зависит от индивидуальной ситуации пациента. Однако каждое лечение стопы в Германии проводится по одному правилу:

Вмешательство на мягких тканях скорее корректирует сухожилия и суставную капсулу, чем способствует выпрямлению большого пальца.

Операция на кости 1-ого пальца - в основном остеотомия - выравнивает палец. При повреждении 1-ого плюснефалангового сустава проводится хэйлектомия или артродез.

Хирургическое лечение Hallux valgus в Германии: Конкретные цели

1. Устранение острых болей и ограничений подвижности:

После операции пациенты хотят обрести с анатомической точки зрения нормальные, прямые и красивые стопы, способные воспринимать нагрузки как во время занятий спортом, так и в повседневной жизни. Клиника Gelenk-Klinik в Германии сделает все возможное для выполнения желаний пациентов и проведет высококлассное лечение.

2. Коррекция положения (остеотомия) костей пальца ноги:

Остеотомия является очень важным вмешательством, которое способно предотвратить артроз 1-ого плюснефалангового сустава, а так же другие проблемы в стопе, а именно в ее переднем отделе (напр. молоткообразная и крючковидная деформации). Целью данной операции является длительная нормализация походки и восстановление механической оси во время переката стопы.

3. Стабилизация 1-ого плюснефалангового сустава при артрозе:

Вследствие вальгусной деформации может возникнуть артроз (износ) 1-ого плюснефалангового сустава, который можно вылечить при помощи суставосохраняющей операции (артроскопия) либо операции по обездвиживанию сустава (артродез). Кроме того современная медицина Германии предлагает еще и использование тотальных либо частичных протезов.

Хирургическое лечение вальгусной деформации стопы в Германии

На сегодняшний день, не только в Германии, но и во всем мире существует множество операционных техник по коррекции вальгусной деформации стопы. Пред тем как более подробно рассказать о самых важных операциях Халлюкс вальгус в другой статье, мы хотели бы коротко описать принципы, объединяющие все хирургические вмешательства по коррекции вальгусной деформации и восстановлению первого плюснефалангового сустава.

Операция на мягких тканях в Германии: Лечение сухожилий и суставной капсулы на большом пальце

Рис. 16: Сухожилие (желтый цвет) стягивает большой палец как дуга. Красным цветом показано постепенное сокращение суставной капсулы при Hallux valgus. © Dr. med. Thomas Schneider Рис. 16: Сухожилие (желтый цвет) стягивает большой палец как дуга. Красным цветом показано постепенное сокращение суставной капсулы при Hallux valgus. © Dr. med. Thomas Schneider

Из-за вальгусной деформации суставная капсула 1-ого плюснефалангового сустава сильно сужается. Сужение оказывается настолько серьезным, что врачи нашей клиники в Германии уже не могут предложить пациенту консервативное лечение. Поэтому, хирургическое лечение ,освобождение и расширение суставной капсулы, а так же выравнивание длины сухожилий, управляющих большой палец это очень важный шаг для достижения нормального положения первого пальца на долгое время.

При Халлюкс вальгус наблюдаются и другие изменения в суставной капсуле. Со стороны изгиба первого плюснефалангового сустава (Рис. 16, красный цвет) она перетянута, на другой стороне сжата. Для нормализации данного состояния проводится расширение суставной капсулы. При необходимости ее укорачивают. Поврежденные сухожилия так же нуждаются в коррекции.

Остеотомия: Репозиция костей и заживление в новом положении

Рис. 17: Остеотомия (Репозиция костей): При помощи разреза (красная линия) и создания нового направления кости, возможно длительное изменение луча первого пальца стопы. Данное хирургическое лечение может устранить вальгусную деформацию на долгое время. Показанная здесь шевронная остеотомия является одной из нескольких методик репозиции костей, каждая из которых проводится специалистами Германии на высочайшем уровне.  © Dr. med. Thomas Schneider Рис. 17: Остеотомия (Репозиция костей): При помощи разреза (красная линия) и создания нового направления кости, возможно длительное изменение луча первого пальца стопы. Данное хирургическое лечение может устранить вальгусную деформацию на долгое время. Показанная здесь шевронная остеотомия является одной из нескольких методик репозиции костей, каждая из которых проводится специалистами Германии на высочайшем уровне. © Dr. med. Thomas Schneider

Хирургическое лечение Остеотомия - это разделение плюсневой кости и костей пальцев стопы, после которого они сразу же складываются в новом положении и фиксируются финтами, специальными проволками либо небольшими металлическими шинами пока не заживет рана.

Хэйлектомия: Артроскопическое лечение первого плюснефалангового сустава в Германии

Если сохранилось более 50% суставного хряща, опытные хирурги-ортопеды в Германии проводят суставосохраняющее малоинвазивное артроскопическое лечение сустава, во время которого удалятся костная шпора. Прогнозы хэйлектомии отчасти должны быть сделаны во время самой операции, после того, как хирург увидит и оценит состояние сустава. При сильном повреждении сустава данное лечение не сможет принести успех.

Лечение стопы в Германии: Артродез: Обездвиживание 1-ого плюснефалангового сустава

Иногда, для пациентов с запущенной формой вальгусной деформации стопы единственным выходом из положения является полное удаление сустава либо его закрепление в состоянии полной неподвижности. При артродезе сустав закрепляют в функционально выгодном положении: сустав фиксируется почти под прямым углом, либо так, чтобы пациенты (прежде всего женщины) могли носить обувь на каблуке и чувствовали себя комфортно.

Малоинвазивное лечение стопы в Германии: Минимальные разрезы и минимальное рубцевание

Благодаря прогрессу медицины в Германии появились различные методы, позволяющие проводить хирургическое лечение вальгусной деформации на самом высоком уровне.

За последние годы медики изобрели одну из самых многообещающих хирургических методик по лечению Халлюкс вальгус, которая была признана во всем мире, но активно используется лишь в нескольких клиниках Германии. В медицинских кругах данный метод называют Малоинвазивная хирургия Халлюкс вальгус (малоинвазивное лечение). Во время данной операции хирург использует самые маленькие инструменты (2мм), похожие на стоматологические, благодаря которым снижается риск повреждения мягких тканей и процесс заживления раны.

Особенность: При легких деформациях стопы данное лечение в Германии не подразумевает использования титановых винтов. Поэтому и не требуется повторного вмешательства по их удалению.

Благодаря микроскопическим размерам хирургических инструментов корригирующая остеотомия вальгусной деформации стопы может быть проведена с минимальными повреждениями кожи и мягких тканей. Так же, сокращаются время заживления раны и процент возникновения послеоперационных осложнений.

Читайте здесь→Хирургическое лечение Hallux valgus в Германии

 

Dr med Thomas Schneider ортопед-хирург

Dr. Thomas Schneider
ортопед-хирург, специалист в области стопы, голеностопного и тазобедренного суставов, плеча

 

Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии Dr. Martin Rinio
Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии
медицинский запрос

Выберите сустав

Скелет
Боли в плече Боль в локте Рука и запястье Бедро spine Рука и запястье Стопа Боли в стопе Боли в колене

Ортопеды-хируруги

Ортопедическая клиника в Германии

Ортопедическая клиника
Gelenk-Klinik

ISO 9001:2008 Сертификат качества

Alte Bundesstrasse 29
D-79194 Gundelfingen
Германия

Tел.: +49-761 55 77 58 309
Мейл: info@ortoped-klinik.com

Отзывы

Ортопедическая Геленк-клиника

Карта и маршрут

Карта и маршрут
Месторасположение Gelenk-Klinik

  • Расстояние до Базеля: 59 км (0:50ч)
  • Расстояние до Цюриха: 160 км (1:40ч)
  • Расстояние до Франкфурта: 260 км (2:20 ч)
  • Расстояние до Страсбурга: 83 км (1:00 ч)

Горячая линия

Наша горячая линия:

Тел.:+49-151 104 84 145
(Область: голеностоп,бедро,плечо)

Тел.:+49-761 557 75 8 309

info@ortoped-klinik.com

Центр эндопротезирования

Сертифицированный центр по эндопротезированию

Сертифицированный центр по эндопротезированию