Плечо | Shoulder

Почти каждый десятый пациент жалуется на боль в плече. © WavebreakmediaMicro, Fotolia

Боль в плече может появиться по нескольким причинам. Зачастую неприятные ощущения в плечевом суставе возникают вследствие мышечного спазма. Однако, такие заболевания, как артроз, травмы, кальциноз или воспаления могут также стать причиной болезненности сложного по строению плечевого сустава. Кроме мышц, страдают сухожилия, связки и кости человека. Согласно статистике, частота острой и хронической боли в плечевом суставе значительно возросла.

В настоящее время почти каждый десятый пациент жалуется на боль в плече. Данный факт объясняется все больше набирающим популярность "сидячим" образом жизни, во время которого человек начинает непроизвольно горбиться. Проблемы с плечами часто вызывают продолжительную мучительную боль, сильно ограничивающую Вашу подвижность. Особенно неприятной является ночная боль. Очень часто, после травм либо воспалений плечевого сустава пациент не может лечь на больное плечо в течение нескольких недель. В таких случаях больные ощущают колющую или тупую боль.

Специализации:

Спортивная медицина, суставосохраняющее лечение суставов, эндопротезирование коленного сустава, эндопротезирование плечевого сустава

Профессор д-р мед. наук Свен Остермайер, ортопед-хирург, специалист в области колена и плеча

Меня всегда интересовали новые технологии и механика. Прежде всего меня восхищает биомеханика, то есть ход механических процессов в организме человека. Ортопедия прекрасно сочетает в себе эти две области - биологию и технику.

Помимо медицины я интересуюсь планеризмом. Данный вид спорта научил меня всегда быть начеку и игнорировать отвлекающие факторы. Кроме того, здесь, как и в медицине, наиважнейшим элементом является точность. Даже самое незначительное отклонение может иметь серьезные последствия.

Начиная с 2012 года я являюсь одним из ведущих специалистов по эндопротезированию суставов и суставосохраняющей терапии в Геленк Клинике в г. Гунделфинген. Особенностью моей профессиональной деятельности является непосредственное сотрудничество с пациентами. Я предлагаю только те методики лечения, за которые могу поручиться на 100 %.

Помимо врачебной деятельности я занимаюсь наукой. Одним из моих самых больших успехов является коленный протез, для которого я разработал запатентованную методику. Как лектор, я всегда рад поделиться своим опытом, особенно в области суставосохраняющей хирургии

Дополнительные квалификации

• специалист по лечению суставного хряща
• хиротерапия
• спортивная медицина
• врач аудитор в области кинических исследований лекарственных препаратов (ICH-GCP/AMG)УЗИ опорно-двигательного аппарата
• УЗИ тазобедренных суставов у младенцев
• радиологическая диагностика опорно-двигательного аппарата
• врач аудитор в области кинических исследований лекарственных препаратов (ICH-GCP/AMG)

Языки:

Английский, французский, немецкий

Зачастую плечо начинает болеть вследствие внезапных травм: Падение или удар могут стать причиной повреждения сухожилий и мягких тканей. Как правило, травмируется не только одна структура. В большинстве случаев у пациентов диагностируются растяжения или разрывы сухожилий, синовиальной сумки, суставной капсулы и мышц, окружающих плечевой сустав. Кроме того, подобные потрясения могут повлечь за собой повреждения костных структур: Перелом головки плечевой кости или разрыв акромиально-ключичного сочленения может иметь длительные последствия и вызвать артроз плечевого сустава.

Плечо - это сложная конструкция, состоящая из связочного аппарата, сухожилий и суставной капсулы.© Sebastian Kaulitzki / fotolia

Плечевой сустав - один из самых подвижных суставов человеческого организма. Когда мы расчесываем волосы, играем в мяч, почесываем спину или берем какой-либо предмет, дифференцированное движение образуется путем регулируемой моторики плеча. Плечевой сустав поддерживает тонкий баланс, состоящий из моторной функцией плеча и передачей энергии от плеча к кисти. Почти каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в плече. Основанием этому служит сложная и особенная конструкция плеча.

Плечевой сустав - это комбинация лопатки с плечевой костью. Гленохумеральный сустав находится между головкой плечевой кости и лопаткой и отвечает за направление движений в плече. Головку плечевой кости покрывают сухожилия вращательной манжеты, ответственные за ее местоположение и подвижность. Самым важным является сухожилие прикрепленной к верхней части плечевой кости надостной мышцы, которая проходит между латеральным концом лопаточной кости и головкой плечевой кости. Суставное сочленение между ключицей (Clavicula) и акромиальным отростком (Акромион) лопатки (ключично-акромиальный сустав) также отвечает за процесс движения плечевого сустава. © bilderzwerg, fotolia

© Fotolia.com

Плечевой сустав является самым подвижным суставом человеческого организма. Это достигается благодаря сложному взаимодействию между суставом, сухожилиями, мышцами и связками. Для управления плечевого сустава играют важную роль наряду с костным опорным механизмом мягкие ткани.

Импиджмент синдром предплечья © Viewmedica

Что представляет собой импиджмент синдром или синдром сужения предплечья?

При таком заболевании как импиджмент-синдром плечевого сустава зачастую пациенты жалуются на боли при отведении руки в сторону. Во время данного движения головка плечевой кости соприкасается с акромиальным отростком ключицы (акромион) и таким образом сдавливает проходящие там структуры, например сухожилие надостной мышцы. Как следствие пациент не может пошевелить рукой или плечом как прежде. Причинами импиджмент-синдрома плечевого сустава могут являться износ самого плечевого сустава и сухожилий надостной мышцы, а также травмы либо воспаление слизистой сумки (бурсит). Импиджмент-синдромом плечевого сустава часто страдают спортсмены (напр. волейболисты ни гандболисты) или же люди, профессиональная деятельность которых подразумевает поднятие рук над головой.

Болезненное сужение, возникающее под акроминальным отростком ключицы или в другом месте плеча с болями в плече мы называем импичмент синдромом плеча. В основном это болезненное сужение распологается под акроминальным отростком ключицы. Различные заболевания или анатомические особенности могут приводить к уменьшении пространства под акроминальным отростком и соответственно к болям.

© Fotolia.com

В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений.

Боль в плече © Viewmedica

Вращательная манжета плеча состоит из сухожилий четырех мышц. Она окружает головку плечевой кости так же, как манжета или как оболочка и отвечает как за вращательные движения руки. Сухожилия также отвечают за центрирование головки плечевой кости в мелком гнезде плеча и обеспечивают стабильность сустава при движении руки.

Что представляет собой эндопротезирование плечевого сустава?

Полная замена или эндопротезирование плечевого сустава © Sebastian Kaulitzki - Fotolia.com

Плечевой сустав является самым подвижным суставом человека. Он состоит из плечевой кости (humerus) и суставной впадины (гленоид). При полном плечевом эндопротезировании замещаются оба компонента шаровидного сустава. Как правило, при проведении операции по замене сустава шаровидная плечевая головка замещается металлическим элементом. Суставная впадина замещается мягким пластмассовым элементом, который воспроизводит функцию естественной хрящевой поверхности.

Артроз плечевого сустава