Операции на ступне | Foot Surgery

Morton Neurom представляет собой болезненное воспаление нервов в передней части стопы. Неврома Мортона часто наблюдается у пациентов с плоскостопием. Типичными симптомами невромы Мортона являются онемение или покалывание в ноге, а также немедленное облегчение боли после снятия обуви. Наиболее распространенное местонахождение боли при невроме Мортона наблюдается в пространстве между 3 и 4 пальцами.

Вид стопы снизу: Неврома Мортона находится между 2-ым и 3-им пальцем. Чаще всего патология возникает между 3-им и 4-ым пальцем. © Dr. med. Thomas Schneider

Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение нервов в районе плюсневой кости. Следствие заболевания - стреляющая, жгучая и колющая боль в подошвенном отделе, а также в пальцах стопы (метатарзалгия). Боль настолько сильна, что пациент испытывает облегчение и улучшение общего состояния, лишь когда садится и снимает обувь. Таким образом, когда больной не обут, боль в стопе проходит намного быстрее. Кроме того, характерными симптомами невромы Мортона являются покалывания либо чувство онемения в пальцах стопы.

Неврома Мортона является часто встречающимся следствием поперечного плоскостопия, иногда сопровождающегося вальгусной деформацией. Женщины страдают невромой Мортона намного чаще чем мужчины. Причиной этому, скорее всего, служит разная мода на обувь: Высокие каблуки, а также туфли с острым носком оказывают сильное давление на передний свод стопы и могут спровоцировать появление поперечного плоскостопия. Вследствие данной патологии у больного изменяется положение плюсневой кости и увеличивается давление на нервы, проходящие по подошвенной области стопы.

У мужчин так же диагностируют неврому Мортона, чаще всего у тех, которые занимаются беговыми видами спорта с большим объемом тренировочной нагрузки. Неврома Мортона зачастую наблюдается между 3-им и 4-ым пальцем стопы, немого реже между 2-ым и 3-им пальцами.

Костные фрагменты продольного свода стопы: Согнутое положение пяточной кости и снижение свода стопы в области таранно-ладьевидного сустава (сустав между таранной и ладъевидной костями) - это причины продольно-поперечного плоскостопия. Деформация заднего отдела стопы и таранной кости оказывает негативное воздействие на талокруральный сустав. © rob3000, Fotolia

Продольно-поперечное плоскостопие - это деформация стопы, во время которой наблюдается разворот пяточной кости наружу и снижение продольного свода стопы. Наиболее часто встречающимися причинами продольнло-поперечного плоскостопия являются лишний вес, неправильная обувь и недостаточная подвижность. Ускорить развитие патологии могут и травмы сухожилия задней большеберцовой мышцы. Кроме того, у женщин среднего возраста продольно-поперечное плоскостопие встречается в три раза чаще чем у мужчин. Следующими признаками продольно-поперечного плоскостопия, прежде всего под нагрузкой, являются боли и отечность внутреннего края стопы и медиальной лодыжки. На начальной стадии заболевания помогают специальные ортопедические стельки и регулярные занятия гимнастикой для стоп. Таким образом, укрепляется связочный аппарат в ступне. В случае неэффективности консервативных методов лечения, ортопедический медицинский центр Геленк Клиника в Германии предлагает целый ряд оперативных методик. Точный объем оперативного вмешательства хирург определяет вместе с пациентом после клинического и диагностического обследования. Вам могут быть предложены такие операции как остеотомия (репозиция кости) или трансплантация задней большеберцовой мышцы.

Вальгусная деформация. © Gelenk-Klinik

Вальгусная патология первого пальца стопы (искривленность, "шишка" или "косточка") - это довольно распространённое заболевание, прежде всего среди женского населения. вальгусной деформации характерно заметное отклонение большого пальца к наружному краю стопы, что может спровоцировать искривление остальных пальцев. Все это создает довольно неэстетичную картину. Как правило, женщины чаще всего сталкиваются с вальгусной деформацией и замечают, что обувь привычного размера им больше не подходит. На прогрессирующей стадии болезни перенагрузка первого плюснефалангового сустава увеличивается с каждым днем. Со временем деформации подвергаются и другие пальцы, а именно приобретают форму молотка. Иногда отмечаются и признаки крючковидного пальца. Косточка на стопе с нарастающим поперечным плоскостопием сильно деформирует плюснефалангового сустава передний отдел стопы. Подошва его становится более плотной и выступает в центре; в этом же месте образуются болезненные экзостозы (костные наросты) и воспаления, еще больше усугубляющие проблему с обувью. Чрезмерные нагрузки на стопу могут вызвать артроз первого плюснефалангового сустава (халлюкс ригидус). Зачастую специалисты отмечают и косметический аспект операции, которую называют "Золушка" или "Cinderella". Однако улучшение функций, снятие хронической боли и коррекция деформационных патологий стопы также являются важными составляющими комплексного лечения.

Специализации

Спортивная медицина, хирургия стопы, и голеностопного сустава

Искренность и честность — это основные ценности, которые каждый врач должен учитывать во время общения со своими пациентами

В 14 лет у меня был друг, отец которого был врачом. Он всегда был очень предан своим пациентам, сопереживал им и был настоящим мастером своего дела. Именно благодаря ему я решил заняться медициной. Он и сегодня является для меня примером подражания.

Работа в клинике "Геленк-Клиник" даёт мне возможность следовать тем ценностям, которые я усвоил ранее. Индивидуальное лечение и личные консультации каждого пациента очень важны для меня. Когда я разговариваю с пациентами, я всегда стараюсь поставить себя на их место. Что им нужно? Какие страхи они испытывают? Как я могу донести до них медицинские факты так, чтобы они были понятны и доходчивы?

Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии

Квалификация

Ортопедия, хирургия и травмотология, Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)

Педагогическая деятельность

• Университет Эберхарда и Карла, Тюбинген (Eberhard Karls Universität Tübingen)
• Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)

Д-р Мартин Ринио обладает особенным опытом в области операций по протезированию тазобедренного сустава, колена и плеча. Для него очень важно тесное сотрудничество с врачами-терапевтами, чтобы быть уверенным в комплексном лечении.

Нога © Fotolia.com

Наши ноги несут нас по жизни - при средней продолжительности жизни они проходят где-то 120.000 км! Неудивительно, что рано или поздно у каждого человека появляются боли в ногах. Частые причины: перенагрузка, пеправильная обувь, травмы, нарушение кровообращение, диабет, вражденные деформация и т.д.

На начальной стадии вальгусная деформация является сугубо косметической проблемой. Довольно долго патология протекает безболезненно. Специальное лечение не требуется. Однако со временем искривление усиливается и начинает негативно влиять на 1-ый плюснефаланговый сустав и передний отдел стопы. Поэтому, специалисты-ортопеды в Германии рекомендуют заранее начать лечение и упражнения для коррекции положения пальца. Если начать действовать своевременно, хирургическое лечение не понадобится. Так специалисты нашей клиники в Германии помогут пациенту избежать необратимых последствий заболевания. © Dr. Thomas Schneider

При вальгусном отклонении плюснефаланговый сустав искривляется и склоняется к наружной стороне стопы. Во время Hallux valgus на 1-ом плюснефаланговом суставе выпирает отечная и воспаленная головка плюсневой кости, которая не дает человеку носить красивую обувь.

Почти всегда специалисты, предлагающие ортопедическое лечение стопы в Германии, связывают это заболевание с поперечным плоскостопием или со слабым связочным аппаратом. По началу нарушается баланс функции связок, сухожилий и мышц, после чего изменяется структура костей и суставов.

После того как ослабли некоторые элементы, которые образуют форму стопы, проявляется поперечное плоскостопие, а так же наблюдается увеличение угла отклонения 1-ого пальца и появление той самой "шишки". Поэтому на 1-ом плюснефаланговом суставе все больше проявляется болезненный, и воспаленный выступ кости,являющийся основным признаком Hallux valgus.

Хирургическое лечение вальгусной деформации восстанавливает подвижность 1-ого пальца стопы. © Gelenk-Klinik

Вы чувствуете, что 1-ый палец стопы начинает всё сильнее отклоняться наружу, а так же вытеснять меньшие пальцы стопы? После продолжительной ходьбы либо уже с утра Вы ощущаете сильную боль в стопе, ограничивающую Вашу подвижность и мобильность в повседневной жизни? Тогда, как и многие другие пациентки ортопедического отделения нашей известной клиники в городе Фрайбург, Вы страдаете заболеванием Hallux valgus (вальгусная деформация), во время которого с внутренней стороны в начале 1-ого пальца стопы образуется костный выступ («косточка» или «шишка»).

В ортопедической клинике Gelenk-Klinik каждый специалист по лечению стопы может провести высококачественное щадящее лечение деформаций 1-ого пальца при помощи малоинвазивной хирургии переднего отдела стопы без осложнений. Данный факт в значительной степени ускоряет выздоровление и реабилитационный период, на что большое внимание обращают как немецкие, так и иностранные пациенты.

Лечение вальгусной деформации в ортопедической клинике Gelenk-Klinik направлено на быстрое восстановление мобильности каждого пациента, а так же на улучшение косметического вида стопы.

Пяточная шпора © Viewmedica

Как определить, что причиной боли стопы является пяточная шпора?

Пяточная шпора проявляется в форме острой пульсирующей боли в стопе и прежде всего в пятке. Классически острая боль возникает ночью либо после длительного отдыха. Из-за этих режущих болей пациент при ходьбе переносит вес на переднюю часть стопы и начинает хромать. После нагрузки на стопу через некоторое время боль утихает, чтобы потом после более длительной нагрузки снова возникнуть. Типичным для пяточной шпоры является протекание болезни эпизодически- с более сильными, а затем с более слабыми болями.

Современное лечение пяточной шпоры © Viewmedica

Пяточная шпора проявляется в форме острой пульсирующей боли в стопе и прежде всего в пятке. Обычно острая боль возникает ночью либо после длительного отдыха. Из-за сильных режущих болей пациент переносит при ходьбе вес на переднюю часть стопы и начинает хромать.

Что представляет собой халлюкс ригидус © Viewmedica

Артроз плюснефалангового сустава большого пальца ноги (Hallux rigidus) приводит к болям в суставе, утрате его подвижности и к сложностям при ходьбе. В итоге эта болезнь может привести к полной неподвижности плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Нередко отмечается при этом неправильная нагрузка на внешнюю сторону стопы, что усиливает жалобы пациентов.

Эндопротез плюснефалангового сустава © Viewmedica

При Hallux rigidus наблюдаются все возрастающие боли и ограничение подвижности в плюснефаланговом суставе. На протяжении долгого периода решением проблемы являлся артродез сустава, что особенно для женщин значительно ограничивал выбор обуви.