Операции на поясничном отделе позвоночника

• Причины боли в поясничном отделе позвоночника
• Когда необходима операция на поясничном отделе позвоночника?
• Какое хирургическое лечение поясничного отдела позвоночника предлагает ортопедический медицинский центр Геленк-Клиник?
• Врач какого профиля проводит операцию на поясничном отделе позвоночника?
• Подготовка к операции на поясничном отделе позвоночника
• Какой вид анестезии используется при оперативном лечение поясничного отдела позвоночника?
• Какие вспомогательные средства необходимы после операции?
• Ощущается ли боль после хирургического вмешательства на поясничном отделе позвоночника?
• Какие условия пребывания в Геленк-Клинике?
• На что следует обратить внимание после операции?
• Какова стоимость операции?
• Как записаться на операцию поясничного отдела позвоночника иностранному пациенту?

Позвоночник — это несущий элемент скелета человека. Боли в спине значительно ограничивают качество жизни. © Filip_Krstic, istock

Зачастую самая сильная боль в спине локализируется в нижнем отделе позвоночника. Поясничный отдел является основным элементом осевого скелета человека. По сравнению с другими частями позвоночника, тела позвонков, принимающие на себя нагрузку, имеют довольно небольшой размер. Движения в вертикальном положении оказывает огромную нагрузку на позвоночные суставы поясничного отдела позвоночника.

По причине износа межпозвоночные диски теряют свою буферную и амортизирующие функции, вследствие чего больше не накапливают жидкость и уменьшаются в объеме. Как правило важная для хрящевой ткани жидкость снова появляется в ночное время. Однако с возрастом этот процесс приостанавливается, что приводит к длительной атрофии межпозвоночных дисков.

Все вышеуказанные факты являются причиной постепенной утраты мышечного напряжения и постепенного ухудшения двигательных возможностей человека. Происходит изгиб поясничного отдела позвоночника с выпуклостью вперед. Постепенно это приводит к такой патологии как поясничный лордоз, что увеличивает нагрузку на внутренние органы. Как следствие, людям приходиться бороться с невыносимой болью в позвоночнике, которая может отдавать в руки и ноги. Также, в области поясничного отдела позвоночника происходят движения, переходящие от туловища в ноги. Во время данного процесса задействованы такие мышечные элементы как мышца-сгибатель тазобедренного сустава или же так называемые аддукторы (приводящие мышцы бедра). Именно по этой причине во время обследования специалисту по лечению патологий спины следует обратить внимание на состояние таза и ног пациента.

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Поврежденный межпозвоночный диск с уменьшенной высотой из-за нехватки жидкости. © joint-surgeon

Со временем различные нагрузки могут привести к необратимым травмам позвоночных дисков. В данном случае стоит выделить такую патологию как грыжа межпозвоночного диска. Одним из признаков этого заболевания является давление отдельной части межпозвонкового диска на один из наиболее крупных нервных стволов позвоночника, что помимо боли в спине вызывает и типичную боль в ногах.

Одной из причин болевых ощущений в спине, которую немогли диагностировать в течение долгого времени является так называемая дискогенная боль, которая появляется вследствие врастания сосудов и волокон болевой чувствительности, в особенности фиброзного кольца, в межпозвоночный диск. Как результат у человека появляется давящая боль в спине. На прогрессирующей стадии заболевания существует вероятность развития остеохондроза, то есть износа межпозвоночного диска и поражения соседних тел позвонков.

Нередко позвоночник становится нестабильным, что приводит к болевому ощущению во время движений. Реакция позвоночника на потерю костной массы может привести к повторной прогрессирующей боли в ногах из-за сужения позвоночного канала и нервных структур. Данная клиническая картина, медицинским термином которой является "спинальный стеноз" как правило представляет завершающую стадию долгосрочной патологии поясничного отдела позвоночника.

Когда необходима операция на поясничном отделе позвоночника?

Лечение боли в пояснице зависит непосредственно от ее причины. В основном такие общие терапевтические мероприятия, как например, теплолечение и криотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия, электротерапия, а также традиционные методики помогают уменьшить боль, а иногда и полностью вылечить пациента. Кроме того, больным рекомендуется беречь спину во время повседневных занятий. Полчаса правильных упражнений в день способны предотвратить деформации и боли в спине. Если данные рекомендаций не приведут к желаемому результату, пациенту рекомендуется специальное лечение, например в специализированной клинике. Иногда вылечить боль в спине можно лишь с помощью хирургического лечения.

Вслучае значительных ограничений качества жизни вследствие болей, нарушений двигательных функций и онемений пациенту следует решиться на операцию в области поясничного отдела позвоночника. Клиническими аспектами, указывающими на необходимость оперативного лечения, являются неврологические патологии (онемение, паралич, покалывания), а также другие дефициты. В большинстве случаев операцию следует провести на ранней стадии заболевания. Это позволит хирургу провести протезирование межпозвоночного диска, которое сможет уменьшит давление на спинной мозг поясничного отдела позвоночника.

Какое хирургическое лечение поясничного отдела позвоночника предлагает ортопедический медицинский центр Геленк-Клиник?

В зависимости от причины боли в пояснице в Геленк-Клинике используются различные методики хирургического лечения.

Во время эндоскопической операции, все манипуляции хирург осуществляет через небольшой разрез, после которого на мягких частях ткани не образуются рубцы и не теряется костное вещество.

Малоинвазивные операции проводятся через «замочную скважину». Они требуют лишь минимальных разрезов и способны охватить вмешательства направленные на лечение боли и грыжи межпозвоночного диска. По сравнению с традиционной, так называемой открытой микрохирургической методикой, малоинвазивная операция означает для пациентов более быстрое восстановление и освобождение от боли.

Однако не все заболевания позвоночника подвергаются эндоскопическому малоинвазивному лечению. Иногда диагноз пациента требует проведения открытой операции, например когда необходимо без удаления значительной части сустава освободить нервный корешок.

После регулярных консультаций и с учетом личных потребностей пациента специалисты Геленк-Клиники принимают решение касательно времени проведения, а также типе операции. План послеоперационной физиотерапии также составляется в индивидуальном порядке.

Нуклеотомия

Нуклеотомия — это хирургическое вмешательство, направленное на лечение протрузии межпозвонкового диск. Вслучае такой неполной грыжи, а именно патологического процесса, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал, фиброзное кольцо, оказывающее защитное воздействие на пульпозное ядро, не повреждается.Таким образом нуклеотомия позволяет вылечить патологию без использования открытой хирургии. Во время данной операции в межпозвоночный диск вводится высокочастотный зонд. При помощи электрического зонда, который вводят под постоянным рентгеновским контролем, хирург сокращает ядро до такой степени, пока не прекратится давление на спинномозговой нерв. Более 80% всех пациентов Геленк-Клиники остались довольны данной методикой операции и вернулись к прежнему образу жизни.

Эндопротезирование межпозвоночного диска

Более десяти лет имплантация искусственного межпозвоночного диска является надежной и наиболее часто используемой методикой лечения поврежденных дисков позвоночника. Эндопротез межпозвоночного диска является, кроме того, многообещающей альтернативой относительно уже давно устоявшегося и проверенного (спондилодеза ) - методики по обездвиживанию отдельных позвонков. Эндопротезирование должно помочь пациенту в восстановлении подвижности, а также исходных функций межпозвоночного диска. Кроме того, эта операция должна способствовать минимизации либо полному устранению таких симптомов, как хроническая боль в спине и нарушения неврологического характера. Протез является заменой естественного межпозвоночного диска и защитой позвоночника от различных дегенераций, а также обеспечивает его долгосрочную стабилизацию.

Спондилодез - фиксация позвонков

Операция по фиксации тел позвонков с целью стабилизации имеет долгую историю. По своему строению позвоночник человека является подвижным и эластичным. После спондилодеза подвижность в данном сегменте теряется. © Viewmedica

По причине прогрессирующего износа позвоночника сужается пространство между позвонками, вследствие чего позвоночник становится нестабильным, а позвонки смещаются вперед, назад либо в сторону. Если все возможности консервативного лечения были исчерпаны и малоинвазивные методики операций не обещают желаемого результата, хирургическое обездвиживание болезненного участка является единственным выходом. Поражённый участок фиксируется при помощи комбинации специальных шурупов и небольших соединительных винтов. Современные технологии позволяют провести данное вмешательство по минимально-инвазивной технике, через минимальные разрезы на коже. Эта операция не гарантирует полного освобождения от симптомов, однако пациент может рассчитывать на значительное улучшение болей в области поясничного отдела позвоночника.

Врач какого профиля проводит операцию на поясничном отделе позвоночника?

"По причине индивидуальных различий организма пациентов и пациенток в лечении позвоночника особенно важными аспектами являются высокая квалификация и долголетний опыта лечащего врача. Зачастую, ход лечения определяют не рентген либо результаты МРТ, а индивидуальные факторы и желания пациента."

Одной из особенностей Геленк Клиники являются доверительные отношения между врачами и пациентами. Именно поэтому Ваш лечащий врач будет опекать Вас от первого обследования до самой операции разрыва мениска. Так же он будет наблюдать за Вашим состоянием и после операции. Таким образом в Геленк-Клинике у Вас будет контактное лицо, к которому Вы сможете обратиться в любое удобное для Вас время. Самым лучшим нейрохирургом и высококвалифицированным специалистом в области хирургии позвоночника является Др. Давид-Кристофер Кубош.

Подготовка к операции на поясничном отделе позвоночника

Сначала проводится обширное клиническое исследование, результаты которого предоставляются пациенту на основании визуализационной диагностики. Клиническое обследование состоит из разъяснительной беседы с врачом и физического осмотра пациента. Визуализационное обследование подразумевает рентгенодиагностику, которая предоставляет полную картину о состоянии позвоночника пациента в положении "лежа" и "стоя», то есть под нагрузкой. Кроме того, важным предоперационным элементом является МРТ (магнитно-резонансная томография), которая помогает определить либо исключить наличие повреждений межпозвоночных дисков и нервов позвоночника. Также перед операцией проводится измерение плотности костей, чтобы установить степень стабильности костей и исключить остеопоротические изменения.

Если результаты вышеуказанных исследований не препятствуют операции, с пациентом проводится дооперационная консультация, во время которой хирург рассказывает о ходе вмешательства, а также разъясняет все возможные осложнения. После этого с пациентом беседует анестезиолог, который еще раз проверит состояние его здоровья перед наркозом. Операция на поясничном отделе проводится после разрешения хирурга и анестезиолога, как правило, на следующий день после обследования.

Какой вид анестезии используется при оперативном лечение поясничного отдела позвоночника?

Операции на позвоночнике проходят под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы крепко спите и не ощущаете боли. Врач-анестезиолог находится все время рядом. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.

Какие вспомогательные средства необходимы после операции?

В течение первых дней после операции на поясничном отделе позвоночника необходимо беречься и как можно меньше двигаться. Для этого пациенту изготовят специальный ортез-фиксатор, который ему будет необходимо носить на протяжении 2-6 недель. Данная конструкция стабилизирует позвоночник и ограничит резкие движения.

Ощущается ли боль после хирургического вмешательства на поясничном отделе позвоночника?

Операция — это процесс, связанный с неприятными ощущениями. Мы стараемся свести боль к минимуму. Как только заканчивается действие общей анестезии, пациенту вводят обезболивающее внутривенно либо дают таблетки. Хирурги, а также все сотрудники нашей клиники обеспечат Вам максимальную безболезненность после операции на позвоночнике..

Какие условия пребывания в Геленк-Клинике?

Одиночная палата в Геленк-Клинике в г. Гундельфинген. © joint-surgeon

Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в одиночной палате с душем и туалетом. В каждой палате в наличии имеются полотенца, халат и тапочки. Так же, у Вас будет мини бар, сейф и телевизор. С собой необходимо иметь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции уход за пациентом осуществляют опытный обслуживающий медицинский персонал и профессиональные физиотерапевты 24 часа в сутки. Как правило, пребывание в больнице не превышает трёх дней. Ваши родственники могут остановиться в гостинице, находящейся в нескольких шагах от клиники. Мы с радостью позаботимся о резервации номера в отеле и будем рады организовать для Вас лечение в Германии.

На что следует обратить внимание после операции?

После операции на позвоночнике необходимо беречься, а также избегать резких движений. В зависимости от медицинских показаний Вас направят на мануальную терапию для устранения дисфункций опорно-двигательного аппарата. Примерно через 6 недель физического отдыха пациенту снова разрешается заниматься спортом. Так как во время операции используются специальные рассасывающиеся нити, швы снимать не нужно. Поэтому душ разрешается принимать уже на 7 день.

• Стационарное лечение: 2-5 дней
• В клинике рекомендуют находится: 10-14 дней
• Возможное возвращение домой: через 7 дней после
• Рекомендуемый обратный полет: через 14 дней
• Принимать душ разрешается: через 7 дней
• Рекомендуемая продолжительность больничного: 4 недели (в зависимости от профессиональной деятельности)
• Когда снимаются швы: отсутствует по причине использования рассасывающихся нитей
• Когда можно снова водить автомобиль: 2 недели
• Амбулаторная физиотерапия: 2 недели

Какова стоимость операции?

Кроме стоимости операции поясничного отдела позвоночника необходимо учесть и дополнительные расходы на диагностику, прием у врача и вспомогательные средства (напр. ортезы). Если после операции на плечевом суставе Вы собираетесь пройти физиотерапевтическое лечение в Германии, мы с радостью поможем Вам с организацией приемов у специалистов и предоставим соответствующую смету затрат.

Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет-странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.

Как записаться на операцию поясничного отдела позвоночника иностранному пациенту?

Если Вы хотите пройти лечение поясничного отдела позвоночника в Германии, Вам необходимо будет предоставить нам актуальные снимки МРТ, а также результаты рентгенологического исследования. Таким образом, врачи Геленк- Клиники смогут оценить состояние межпозвоночных дисков, позвонков и фасеточных суставов. Эти документы Вы сможете переслать через наш интернет-сайт. После этого, в течение 1-2 рабочих дней Вам будет выслана вся необходимая информация, предварительный план лечения, а также окончательная смета расходов.

Иностранные пациенты могут записаться на прием в короткие сроки, соответствующие их личному времени. Мы будем рады помочь Вам с оформлением визы, после того как на наш счет поступит сумма данной услуги, указанная в смете расходов. Если по какой-то причине Вам будет отказано в предоставлении визы, эта сумма возвращается в полном объеме.

Для пациентов из-за рубежа мы стараемся сократить время между предварительным обследованием и самой операций. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время как стационарного так и амбулаторного лечения плечевого сустава Вы сможете воспользоваться услугами персонала отдела управления делами пациента, сотрудники которого владеют несколькими иностранными языками (напр. английский, русский, испанский, португальский). Так же мы оказываем помощь в поиске переводчика (напр. на арабский), оплата которого производится пациентом в отдельном порядке. Мы будем рады помочь Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как интересно провести свободное время в Германии Вам и членам Ваше семьи.