Как проходит лечение одностороннего артроза коленного сустава с помощью частичного эндопротеза по Repicci?

• Что такое латеральный артроз коленного сустава?
• Причины возникновения одностороннего артроза коленного сустава
• Что важно при планировании частичного протезирования колена по Repicci?
• Как проводится операция по частичному протезированию коленного сустава по Repicci?
• Каким пациентам показана трансплантация частичного коленного эндопротеза?
• Долговечность частичного эндопротеза по Repicci?
• Когда возможна нагрузка на ногу?

Анатомия коленного сустава:Артроз может появляться на отдельных участках колена - на внутреннем, наружном и ретропателлярном (бедренно-надколенниковом) суставе за коленной чашечкой.

Частичный эндопротез коленного сустава по Repicci. © ViewMedica

Имплантация частичного протеза является наиболее распространенной ортопедической операцией, которая позволяет тысячам людей в Германии обрести свободу передвижения и тем самым вернуться назад к активной жизни.

При частичном эндопротезировании происходит замена только изношенных частей колена металлическим или пластиковым имплантатом; при этом сохраняются все здоровые части хряща и все связки. По сравнению с полным протезом сохраняется около 80% собственной структуры сустава.

Что такое латеральный артроз коленного сустава?

Очень часто артроз повреждает не обе части колена- внутреннюю и внешнюю, а только одну. Это означает, что хрящ в одной части колена уже износился, а в другой находится еще в хорошем состоянии.

При повреждении хряща внутри колена говорят о медиальном гонартрозе. Если поврежден хрящ с наружной стороны сустава, то говорят о латеральном гонартрозе.

Причины возникновения одностороннего артроза коленного сустава

Рентген в положении стоя, вид спереди, показывает односторонний артроз колена: сужение межсуставной щели наблюдается лишь во внешней части сустава. Внутри колена хрящ еще здоров. Частичный эндопротез коленного сустава по Repicci © Gelenk-Klinik

Причиной одностороннего артроза может быть особенно выраженная X-деформация ног (вывернутые внутрь колени). При X-оси ног большая часть веса тела приходится при стоянии и ходьбе на внешнюю часть колена. Поэтому хрящ там изнашивается быстрее.

Несчастные случаи могут также привести к одностороннему артрозу. После тяжелой травмы колена может произойти изменение оси ноги.

Нестабильность колена, возникающая в результате разрыва передней крестообразной связки, может также привести к одностороннему (латеральному) артрозу коленного сустава.

Что важно при планировании частичного протезирования колена по Repicci?

Особенно в случае гонартроза наружной суставной щели необходимо точное восстановление её исходного положения.

Гораздо более высокая степень вращения и наклона колена с внешней стороны по сравнению с внутренней стороной во время движения влияет на хирургическую технику. Бедренная кость (верхняя компонента) должна быть очень точно выровнена по голени (нижней компоненты).

Поэтому операция по частичному протезированию коленного сустава Repicci требует большого опыта и точности хирурга, а также точного планирования хирургического вмешательства.

До проведения операции специалист должен проверить состояние хряща во внутреннем отсеке колена и под коленной чашечкой. Это обычно делается с помощью диагностической артроскопии, во время которой тщательно проверяется состояние хряща, связок и костей.

Как проводится операция по частичному протезированию коленного сустава по Repicci?

Частичный эндопротез HemiCap® закрепляется при помощи специального винта для остеосинтеза. Этот метод может исправить небольшие дефекты хряща в различных областях колена.

Частичные эндопротезы коленного сустава бывают разные. Модель протеза выбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от локализации и степени повреждения суставного хряща. Замена суставной поверхности при помощи надколеннико-бедренных протезов HEMICAP® связана с наименьшими сложностями.

Надколеннико-бедренный протез HEMICAP®. © 2med

Данный вид частичного эндопротеза зачастую используют для лечения локальных дефектов хряща во всех суставах организма. Такие повреждения могут появиться после дорожных происшествий либо других несчастных случаев. Имплант HemiCap® фиксируется в кости с помощью костного винта без использования цемента Для того, чтобы разместить компоненты эндопротеза наиболее выгодно, специалисты по лечению заболеваний колена в Геленк Клинике проводят филигранные разрезы и мастерскую работу. Специально разработанные материалы- металлические и пластиковые части- обеспечивают долговечность протеза и служат более 10 лет.

Частичное (поверхностное) протезирование коленного сустава по Repicci

Каким пациентам показано протезирование частичного коленного эндопротеза

В основном имплантация частичного коленного эндопротеза проводится у молодых и активных пациентов. Чем меньше при этом приносится в жертву кости, тем больше в будущем возможностей у пациента установления тотального эндопротеза коленного сустава .

Долговечность частичного протеза коленного сустава по Repicci?

Долгосрочные исследования подтверждают отличное качество и прочность современных имплантатов. 87% пациентов очень довольны результатами операции. Шанс на успех у пациентов моложе 65 лет значительно выше, чем у пожилой группы. Но решающее значение для успеха лечения является точность, с которой устанавливается имплантат. А это напрямую зависит от опыта и знаний хирурга.

Противопоказания по частичному эндопротезированию колена:

• артроз также и внутренней части коленного сустава
• артроз надколенника
• фиксированная X-деформация ноги более чем на 10 °

Когда возможна нагрузка на ногу?

Проверка объема движений является частью послеоперационного обследования. 90° должны быть достигнуты как можно быстрее. От этого зависит подвижность во время типичных повседневных ситуаций, например, сидение, езда на велосипеде и вождение автомобиля. Целью такой операции на колене является восстановление полного объема движений коленного сустава.

В день операции уже разрешена полная нагрузка на ногу с применением костылей, через 4 недели разрешена езда на велосипеде, беговые виды спорта разрешены после 6 месяцев.

Согласно независимому опросу 94% пациентов, перенесших частичное эндопротезирование коленного сустава в Геленк Клинике, отмечают значительные улучшения их состояния и уменьшение жалоб. Также 94% клиентов Геленк Клиники готовы обратиться к нам снова.